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护理专业学生职业态度教育的探索与实践
护理活动是理论与实践相结合的一个实践学科,通过护理、治疗、预防、道德和道德的相互渗透,使患者的身心达到完美的状态。这就要求护士具备较高的职业道德素质。为此, 在临床实习阶段加强护理专业学生 (以下简称护生) 职业态度教育, 提高与完善护生职业道德和职业情感尤为重要。2006年以来, 我院采用院前-科前-操作前三段式职业态度教育方法, 加强对本院实习护生职业态度的教育, 收到了一定效果, 现将体会报告如下。
1 对象和方法
1.1 学生护理系护生的基本情况
采用回顾性分析法将2006年、2007年在我院实习的本校护理系护生列入实验组, 2004年、2005年本校护理系护生为对照组。其中实验组196人中男9人, 女187人, 对照组118人中男8人, 女110人, 年龄20~23岁。两组学生在校各科平均成绩比较差异无显著意义 (P0.05) 。
1.2 方法
1.2.1 d职业素质培训
护生从学校进入医院实习前, 由护理部集中护生进行3~5 d职业素质培训;轮转进入科室前, 由护士长或教学组长根据科室特点完成该科应具备的职业素质培训;带教老师具体指导每一项护理操作中应具备的职业素质。
1.2.1. 医院社会文化建设
(1) 医德医风; (2) 医疗护理相关法律法规; (3) 医院规章制度; (4) 职业情感与专业思想; (5) 职业礼仪与行为规范; (6) 药物治疗及护理操作慎独修养; (7) 急诊急救中的慎独修养。
1.2.1. 录像与讲座相结合的形式
入院前培训按培训内容的特点采用讲座、事例分析、录像与座谈相结合的形式进行;入科前培训以讲座和座谈形式为主;操作前培训采用带教老师指导护生的“一对一”形式。
1.2.2 对照组
由带教老师完成护生的职业素质培训, 采用带教老师指导护生的“一对一”培训形式;培训内容与实验组相同。
2 结果
2.1 专业素质考核
从专业思想、行为规范、学习工作态度等8个项目44个观察点进行专业素质考核, 并根据实习大纲要求完成基础操作、专科技能、护理文件书写和各专科理论考试。两组实习成绩比较 (表1) 。
2.2 学生与教师满意度对比
通过每月对带教老师和病人进行满意度问卷调查了解护生职业行为。实验组学生受患者表扬占11.73%, 教师表扬占64.80%;对照组学生受患者表扬占5.08%, 教师表扬占44.92%, 两组比较 (P0.05) 差异有显著意义 (表2) 。
3 讨论
3.1 加强职业态度教育,提高护生职业品
过去, 我国护理专业课程设置多参照临床医学专业课程设置, 未能较好的体现护理专业的特点, 加之社会对护理专业的认识偏差, 使较多护生在学校学习期间未能形成正确的职业态度, 或职业态度不稳定, 因此, 护生在进入临床实习前进行职业态度教育是非常必要的。护理部集中进行职业态度培训与教育, 使护生在上岗前树立正确的职业态度, 用规范来约束自己的思想, 缩短校园与医院的距离, 使护生适应新环境, 进入新角色。
通过入院前培训与教育, 使护生对职业行为有正确的认知和用规范来约束自己的思想, 因护生的思想和行为可塑性较大, 往往会因某种微小的细节而产生波动, 而通过各科入科教育和操作前的“一对一”指导与强化, 可减少或避免护生思想上的波动, 增强护生职业认知与行为的自我约束。
3.2 生稳定职业态度的形成
护生在进入临床实习前由护理部集中培训与教育, 并通过“科前-操作前”不断培训与教育的反复作用, 有效利用了知识回路和情感回路过程来完成护生稳定职业态度的形成, 建立稳定的专业思想与职业行为。同时通过教师与患者共同评价的方法, 及时发现与了解护生在工作中存在的问题, 通过沟通交流与具体指导来解决思想上的职业价值冲突, 使护生的认识、情感、意识和行为与职业素质要求相吻合。通过不同方法培训的比较, 表明护生职业态度的正确认知、职业道德情感的形成和自觉的职业行为, 需要在工作中不断学习与实践, 才能在遇到类似情景和条件下自觉地支配自己的言行举止。
3.3 加强护理党内教育,提高护生法律意识,提高护生目前在护理专业
护生院前集中进行3~5 d的职业素质培训与教育, 同时在实习过程中不断培训与强化, 为护生学好专业技能奠定了良好的思想基础, 提高了护生学习积极性, 特别是相关法律法规知识的学习, 使护生法律意识在临床实践及自我价值体现中逐渐形成并不断得到加强与发展, 护理文件书写业务水平得以进一步提高。
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