冬病夏治在男性生殖机能障碍中的应用.docxVIP

冬病夏治在男性生殖机能障碍中的应用 现在，冬季疾病和夏季疾病很受欢迎，治疗手段也在增加，应用范围也在扩大。男性生殖功能障碍已成为其主要应用。阳痿、遗精、早泄等男科疾病本质为肾气不足, 精气虚损, 命门火衰失于温煦, 精关不固失于封藏。夏季三伏天阳气隆盛, 是治疗阳气不足、虚寒内生病证的最佳时机。冬病夏治独成体系而治法众多, 外治法有穴位贴敷的“三伏贴”、择时施针用灸的“三伏针”或“三伏灸”, 内治法有煎服汤药、丸散膏丹和饮食调养的“三伏补”。只要抓住夏季这个时令, 而临证中不拘一法, “内治”与“外治”联合应用, 综合多法施治, 能够充分发挥多方面的功能, 事半功倍, 迅速获效。 1 阴道临房不举或举而不坚 阳痿是男性生殖机能障碍的常见病, 现代医学称之为勃起功能障碍 (erectile dysfunction, ED) , 表现为阴茎临房不举或举而不坚, 不能完成正常性生活。现代社会生活节奏快、压力大, 其发病率有逐年上升的趋势。阳痿与精神因素有着密切关系, 精神状态异常或情绪波动会直接伤及内脏, 影响脏腑气机, 使大脑皮质功能失调, 导致神经、内分泌功能和性功能异常。 1.1 成分配膏贴贴 白芥子15 g, 甘遂6 g, 元胡15 g, 细辛6 g, 五味子5 g, 葱白30 g, 黄芪100 g, 蜂蜜适量。将前5味药物烘干, 共粉为细末, 储瓶备用。再将黄芪100 g、葱白30 g加水200 ml煎取20 ml药液, 兑入药粉和适量蜂蜜, 共同调成膏状, 并制成药膏直径1.3 cm、厚度约 0.3 cm, 分摊于5 cm×5 cm贴敷纸中心, 贴敷于心俞、肾俞、关元、气海、三阴交穴上。每次贴敷6～8 h, 对药物过敏或贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者可提前去掉。贴敷的时间以每年三伏天的“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天中午时分为佳, 贴3次为一疗程。必要时伏前3天可各增贴1次, 连续贴2～3个疗程, 连续贴敷3年。 1.2 羌活及网肉 取中药20 g, 葱籽120 g, 川乌、麻黄、北细辛、白芷各18 g, 羌活24 g, 肉桂20 g。后6味药共为细末, 生姜、葱籽共捣成茸, 用酒水各半调匀, 炒热分装2个布袋, 轮番熨敷小腹、腰部, 每次热敷30～60 min, 以局部微微出汗为度, 每日1～2次。 1.3 艾绒病毒粒的制作 将附子研末后与面粉 (1∶1.5比例) 混合, 用黄酒调和, 制成直径为3 cm、厚约0.8 cm的附子药饼, 在其中央针刺20余个孔以备用。将艾绒制成底面直径为2 cm的圆锥体, 置艾炷于附子饼上。取肾俞、命门、次髎、关元、气海、足三里、太溪, 每穴灸7～9壮。施灸时间以每年三伏头伏、中伏、末伏的第1天开始, 每日1次, 7日为一疗程, 休息3日, 进行下一疗程。共灸治3个疗程, 一般连续灸治3年。 1.4 从《病法以阴气”等病防治方 沙苑子20 g, 菟丝子15 g, 巴戟天、淮山药、山萸肉各10 g, 人参5 g, 黄芪、五味子各10 g。先将药物用冷水浸泡1 h, 浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40 min, 二煎沸后文火煎20 min。煎好后两煎混匀, 总量以250～300 ml为宜, 每日1剂, 早晚分2次温服。从夏至日开始服用, 7日为一疗程, 疗程间休息3天, 连服2个月。 阳痿在《黄帝内经》中名为“阴痿”或“阴器不用”, 多由房事过度或少年频犯手淫, 以致精气虚损、命门火衰、阳并不举;或思忧劳倦损伤心脾, 以致生化无源、气血两虚、宗筋失养;或恐惧郁怒情志内伤, 气血失常不能充达前阴而致阳事难举。夏季三伏阳气充盛, 人体肌肤腠理疏松, 贴敷温阳益气的药物有利于阳气提升而驱逐体内阴寒之邪。在少腹、腰部部药物热熨, 具有温壮元阳、补肾起痿功效。附子大辛大热而能补火助阳, 借灸火的热力直达病所, 使局部毛细血管扩张, 改善微循环, 并通过经络穴位的传导加强暖肾、益阳、补火的功效。中药内服补肾填髓、振阳起痿, 以助外治诸法温阳益气, 以根治阳痿。 2 第一,“滑精” 遗精是指在非性活动时精液自行泄出的一种症状。有梦而遗精者称“梦遗”;无梦而遗精, 甚至清醒时精液自流者称为“滑精”。生理性遗精一般指未婚青年男子或婚后长期分居者, 每月遗精1～2次属“精满自溢”, 病理性遗精则是成年男子遗精次数频繁, 每周2次以上, 或在清醒状态下有性意识活动即出现射精, 并伴有头晕、腰酸、失眠等症状的病症。 2.1 小圆饼贴冬病冬治的方法 白芥子、甘遂、细辛、丁香、苍术、川芎等, 各药等量烘干研末, 过100目筛, 用50%二甲基亚矾调成软膏为基质, 加入药末调成糊状, 制成直径为1.3 cm、厚度0.3 cm的小圆饼, 摊敷于5 cm×5 cm贴敷纸中心部位, 贴敷于心俞、肾俞、次髎、关元、太溪穴上。每次贴