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经前期综合征妇女护理操作常规要点
一、定义
经前期综合征(premenstrualsyndrome,PMS)又称经前症候群,是指妇女反复在月经周期黄体期出现生理、精神以及行为方面改变,严重影响学习、工作和生活质量,月经来潮后,症状可自然消失。
二、治疗原则
(一)非药物治疗
心理安慰与疏导,使精神松弛,重新调整生活状态。
(二)药物治疗
镇静剂、抗抑郁药、利尿剂、口服避孕药及维生素B?等以解除症状。
三、护理
(一)护理评估
1.健康史及相关因素了解患者生理、心理方面的疾病史,既往妇科、产科等病史。
2.症状体征焦虑型或抑郁型精神症状,水钠潴留症状、疼痛等躯体症状以及思想不集中,工作效率低等行为改变。
3.辅助检查全身检查有浮肿体征,但妇科检查常无异常。
4.心理和社会支持状况评估心理方面的症状包括紧张、焦虑、沮丧、不安、情绪起伏不定等,更严重者自杀、出现叛逆性或虐待儿童的行为。
(二)护理措施
1.健康教育
(1)指导患者均衡饮食,有水肿者限制盐分、糖分、咖啡因、乙醇,多摄取富含维生素B?的食物,如猪肉、牛奶、蛋黄和豆类食物。
(2)鼓励加强有氧运动如舞蹈、慢跑、游泳等。
(3)指导应对压力的技巧,如腹式呼吸、生物反馈训练、渐进性肌肉松弛。
(4)讲解造成经前期综合征的原因和处理措施,指导患者记录月经周期,增加自我控制的能力。
2.用药指导说明抗抑郁药、利尿剂、激素类药物等的正确服用方法及不良反应。
3.心理护理理解患者,给予心理疏导和安慰,主动、热情、真挚地与患者沟通,鼓励其表达内心感受,并耐心解答患者的提问,帮助其克服各种心理障碍,从困扰中解脱出来。还应鼓励家属给予患者更多的关爱和体贴,多陪伴患者,帮助其摆脱精神症状,正确面对月经来潮。
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