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犬类疫苗免疫研究进展 中国有很多狗，经济条件差，人口比例低，所以很难将强制免疫移植到大面积。由于经济条件和疫苗质量的问题，无法保证人类在正常情况下通过疫苗进行全面移植。因此，加强对动物资源动物的管理，发展高质量的管道，在暴露前有效利用，对控制疾病和减少病例起到了重要作用。皮内注射免疫方法可2/3疫苗用量，而且抗体出现的时间早，免疫效果更好,是疫苗免疫领域的一次革命、应大力推广使用。1996年以来我国狂犬病病例已逐年上升,2003年已突破2000例。对造成目前严峻情况的原因分析如下: 一、 免疫质量的控制 4.抗血清严重缺乏,对重咬伤者很少同时接种抗血清,或抗血清没有正确应用。 5.疫苗质量本身有问题,出厂前疫苗质量控制不严,效价偏低。不是冻干的疫苗,稳定性较差或出厂后运输保存不当,或者是加佐剂疫苗抗体出现慢,达不到及时的免疫效果。 6.野生动物狂犬病流行和带毒情况不清,有可能将病毒直接传染给人或通过家养动物扩大狂犬病疫区。 二、 暴露前免疫 1.对犬类应加强管理,一定要做到登记,定期疫苗注射。 3.使用部门应通过合法途径购买和使用高纯度(无DNA等杂质),高效价(每剂大于2.5IU WHO标准),高保护(临床数据充足)的疫苗产品。 4.加强暴露后的正确处理和免疫接种。在重点疫区推广应用暴露前免疫措施。 5.居住在狂犬病流行区的居民应普及他们对预防狂犬病和暴露后处理的知识,做到伤口及时处理或就地处理和及时就医接种疫苗。 三、 皮内多点法或免疫法 由于现代的细胞纯化狂犬病疫苗价格普遍较高,对发展中国家人民广泛应用尚有困难。为减少疫苗用量,降低费用,国外学者经多年研究和临床观察已研究成功一种新的免疫方案—一经皮内途径小剂量多点接种法,每次分几个部位注射,每个部位注射0.1ml。这种免疫方法可以减少疫苗用量,而且抗体出现的时间更早。1992年WHO狂犬病专家委员会第八次会议已予以肯定并推荐应用,以后多次会议均极力提倡这种经济有效的免疫方案,世界上许多国家已开始应用并证明安全有效。 皮内多点法主要有2种免疫方法: (1)皮内8点注射法(2)皮内2点注射法 4.动物用疫苗的开发研究,特别是应加强发展兽用口服疫苗。 最近,著名狂犬病专家Warrell M J在Vaccine杂志(2003;21:706)上对在缺乏狂犬病免疫球蛋白的情况下如何减少狂犬病的发生发表了三点建议,可供参考: 1.伤口清洗 1.犬和家养宠物(猫)增多,而大部分地区缺乏对动物的管理。 2.对犬缺乏免疫措施或免疫覆盖率不高。 3.暴露后没有立即清洗和消毒伤口,没有注射疫苗或疫苗没有合理应用。 2.国产的疫苗质量有待进一步提高,建议停止生产佐剂疫苗,早日实现无佐剂冻干疫苗的生产和普及应用。 四、 疫苗质量的基础研究 1.动物狂犬病病源学和流行病学研究 2.疫苗质量的基础研究 3.免疫方法和策略研究 2.采用产生免疫最快的疫苗免疫方案 最适宜的方法是8点皮内接种法 3.暴露前免疫