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二氧化氯在空气消毒中的应用 空气传播的恶性传染病有三种预防和处理方法。首先，找到并消除传染病的病因。其次，使用疫苗和增加活力法来预防和消除传染病。第三，中断或消除传染病传播。由于SARS相关的发病机理和疫苗尚没有突破性的进展, 目前防止这种恶性传染病传播的主要方式就是阻断其有效的传播途径, 而空气杀菌消毒是比较行之有效的手段之一。 一、 mems病毒的消毒 自从2002年11月份在广东出现首例严重急性呼吸综合症 (SARS) 患者以来, 截止2003年5月19日, 内地累计报告SARS临床诊断病例5236例 (其中医务人员960例) , 公众生命健康与安全面临严峻的威胁。经研究发现, SARS病毒主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播, 具有很强的传染力。5月4日, 世界卫生组织公布了由其SARS诊断全球实验室合作网络成员提供的研究结果:SARS病毒比其他已知的人类冠状病毒存活力高, 暴露于稳定室温中两天后, 病毒浓度仅仅降低了一个对数级。因此人们即使在没有面对面接触病患的状况下, 也有可能感染到SARS。为了防止SARS病毒的扩散, 有必要采用高效的消毒杀菌剂对空气、物品表面进行必要的消毒, 以杀死SARS病毒, 保障民众的健康。 卫生部在《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则 (试行) 》中指出:对于空气消毒, 在有人情况下:做好人员防护。用3%过氧化氢喷雾20～40 mL/m3, 作用60分钟, 每天上、下午各消毒1次。在无人情况下:①紫外线灯照射消毒, 每次不少于1小时, 每天2～3次;②0.5 %过氧乙酸喷雾, 20～30 mL/m3, 作用30分钟;③3 %过氧化氢喷雾, 20～40 ml/m3, 作用60分钟;④活化后的二氧化氯, 浓度为0.05 %喷雾, 20 ml/m3, 作用30分钟;⑤有效氯1500 mg/L的含氯消毒剂喷雾, 20～30 mL/m3, 作用30分钟;⑥强氧化高电位酸化水原液喷雾, 20～30 mL/m3, 作用30分钟。 二、 含氯可减少人体药物消毒 日常所用的消毒剂分为两类:过氧化物类消毒剂和含氯消毒剂。因为化学性质不同, 两类消毒剂在使用范围与使用方法上也有所不同。 过氧化物类消毒剂具有强氧化能力, 杀菌效果很好。这类消毒剂包括过氧化氢 (30 %至90 %不等) 、过氧乙酸 (18 %至20 %) 、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性, 缺点是需现用现配, 使用不方便, 且因其氧化能力强, 高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。 使用含氯消毒剂进行杀菌消毒, 其中的氯元素会与有机物形成三氯甲烷等“三致 (致癌、致畸变、致基因突变) 物质”, 且其杀菌能力较弱。含氯消毒剂包括:次氯酸钠、漂白粉、漂粉精、氯化磷酸三钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、氯铵T等。一般说来, 其消毒效果受浓度、作用时间影响大, 有效氯浓度越高、作用时间越长、消毒效果越好。但高浓度含氯消毒剂对人体呼吸道黏膜和皮肤有明显刺激作用, 对物品有腐蚀和漂白作用, 大量使用还可污染环境。 Conkey比较了氯、二氧化氯以及过氧乙酸对孢子的杀灭效果, 结果见表1: 对比表1中的数据可以看出, 在杀菌效果相同的情况下, 二氧化氯所需浓度最低, 而过氧乙酸所需浓度最高, 氯和过氧乙酸杀菌效果受环境因素 (pH) 影响较大。 目前倡导过氧乙酸作为抗击SARS的消毒剂主要原因在于用过氧乙酸进行杀菌消毒有诸多优点: (1) 广谱、高效过氧乙酸能够迅速杀灭多种细菌繁殖体、芽孢、霉菌和病毒; (2) 清洁无污染。过氧乙酸消毒后的分解产物为醋酸、水、过氧化氢和氧气, 不存在遣留残毒等公害; (3) 经济易得。过氧乙酸药源广泛、价格低廉, 并可自行配制, 使用方便。 长期以来, 医疗系统的卫生消毒以过氧乙酸为主。过氧乙酸为无色透明液体, 具有很强的刺激性醋酸味, 有腐蚀性, 易挥发, 易溶于水;贮存过程中会逐渐自然分解, 急剧分解时发生爆炸, 使用不当相当危险。过氧乙酸对皮肤、眼部以及黏膜具有强烈的刺激性, 直接接触可能导致灼伤;长期曝露于含有过氧乙酸的空气中容易引发肝、肾以及心脏疾病。 对比表2中数据可知, 稳定性二氧化氯具备了腐蚀性弱, 对皮肤粘膜刺激弱, 稳定性好的特点。 表3中消毒剂1分钟内对三种细菌杀灭率为99.999 %时, 所需稳定性二氧化氯浓度是最低的, 表明二氧化氯杀菌能力最强。 三、 氧化氯在空气消毒中的使用效果 二氧化氯杀菌消毒剂是美国八十年代开发的强力杀菌消毒剂, 经美国食品药物管理局 (FDA) 和美国环境保护署 (EPA) 的长期科学试验被确认为是医疗卫生、食品加工、食品保鲜、环境、饮水和工业循环水等方面杀菌消毒、除臭的理想药剂, 也是被世界卫生组织 (WHO) 所确认的一种安全高效广谱强