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成人单名施救者 成人胸外按压 胸外按压的重要性 每次停止胸外按压时，心脏和大脑的血流量显著减少。继续按压后，需要按压屡次才能将心脏和大脑的血流量提升至中断前水平。因此，越频繁中断胸外按压和中断的时间越长，对心脏和大脑的血液供给就越少。 第三十一页，共六十九页。 成人单名施救者 成人胸外按压 高质量胸外按压 单名施救者采用“30次按压接2次急救呼吸〞的按压-通气比率。 进行胸外按压时，很重要的是〔1〕以100-120次/分的速度按压。〔2〕胸部按压幅度5-6厘米。〔3〕在每次按压后，让胸部完全回弹。〔4〕尽量减少胸外按压过程中断。 第三十二页，共六十九页。 成人单名施救者 胸外按压技术 是心肺复苏的根底。 第三十三页，共六十九页。 成人单名施救者 第三十四页，共六十九页。 第三十五页，共六十九页。 第三十六页，共六十九页。 第三十七页，共六十九页。 成人单名施救者 第三十八页，共六十九页。 成人单名施救者 第三十九页，共六十九页。 成人单名施救者 第四十页，共六十九页。 成人单名施救者 第四十一页，共六十九页。 成人单名施救者 第四十二页，共六十九页。 成人单名施救者 第四十三页，共六十九页。 成人单名施救者 第四十四页，共六十九页。 成人单名施救者 成人呼吸 1.开放气道 仰头抬颏法 第四十五页，共六十九页。 成人单名施救者 成人呼吸 1.开放气道 推举下颌法 第四十六页，共六十九页。 成人单名施救者 2.便携面罩 第四十七页，共六十九页。 成人单名施救者 3.球囊面罩 第四十八页，共六十九页。 成人单名施救者 3.球囊面罩 单人 双人 第四十九页，共六十九页。 根底生命支持Basic Life Support, BLS 岚山区人民医院 牟长友 第一页，共六十九页。 §一般概念 §根底生命支持过程中可能存在的困惑 §成人BLS §急救呼吸 §AED §高级心血管生命支持〔ACLS〕 §小结 第二页，共六十九页。 一般概念 BLS是心脏骤停后拯救生命的根底。 第三页，共六十九页。 一般概念 心脏骤停，是一种致死的主要病因。 第四页，共六十九页。 每个人都可以成为心脏骤停患者的生命施救者；每个人都可以成为无可替代的给予别人另一次生命的那个人！ 第五页，共六十九页。 一般概念 心脏骤停的判断 第六页，共六十九页。 一般概念 心肺复苏 抢救有心脏骤停患者的一种抢救技术。主要内容为胸外按压和人工呼吸。 第七页，共六十九页。 一般概念 高质量心肺复苏 可以给予患者最好的生存时机。 识别心脏骤停后10秒内开始按压 用力按压，快速按压：100～120次/分钟 －成人按压深度5～6cm，至少5cm －儿童按压深度至少为胸部厚度三分之一〔大约5cm〕 －婴儿按压深度至少为胸部厚度三分之一〔大约4cm〕 每次按压后让胸廓完全回弹 按压过程中尽量减少中断〔将中断控制在10秒内〕 给予有效的人工呼吸，使胸廓隆起 防止过度通气 第八页，共六十九页。 一般概念 第九页，共六十九页。 一般概念 第十页，共六十九页。 一般概念 生存链中每个环节的重要性 生存链中的环节并不是独立分开的，而是相互连接的。每个环节描述复苏尝试中的一项操作，对其成功的预后是至关重要的。如果一个环节被破坏，良好预后的时机就降低了。这些相互依赖的环节代表心脏骤停治疗中最重要的操作。 第十一页，共六十九页。 一般概念 根据患者无反响、无呼吸〔或无正常呼吸或仅濒死叹息样呼吸〕而且无脉搏的情况，首先必须认识到患者发生了心脏骤停。 第十二页，共六十九页。 一般概念 一旦认识到患者发生了心脏骤停，就启动应急反响系统或让他人启动。 ?您越早启动应急反响系统，下一个级别的治疗会越早到来。 第十三页，共六十九页。 一般概念 心脏骤停后尽早实施着重于胸外按压的心肺复苏： 1.如果患者发生了心脏骤停，立即开始实施高质量心肺复苏； 2.心脏骤停后立即实施高质量心肺复苏大大提高患者的生存时机； 3.鼓励没有接受过心肺复苏训练的旁观者至少能给予胸外按压，胸外按压可由未经培训的施救者实施，可由调度员在联系 中指导。 第十四页，共六十九页。 一般概念 快速除颤：快速除颤结合高质量心肺复苏能够提高生存时机2～3倍。 第十五页，共六十九页。 一般概念 心肺复苏的主要组成局部 第十六页，共六十九页。 根底生命支持过程中可能存在的困惑 1.发生了心脏骤停，是先按压还是先呼救？ 2.触诊脉搏好长时间，还是无法确定脉搏是否存在，按压还是不按压？ 3.心电监护上显示有规那么的图形，就可以不用按压了吧？ 4.复苏过程中，做个心电图？ 5.使劲挤压球囊，会尽可能