口腔专业口腔颌面部解剖生理学教案.ppt

上颌骨 2.上颌骨的解剖特点及临床意义 （1）支柱式结构及其临床意义 （2）解剖薄弱部位及其临床意义 （一）上颌骨 是颌面部唯一可以活动的骨，两侧对称，分为水平部和垂直部，水平部称下颌体，垂直部称下颌支，下颌体下缘与下颌支后缘连接的转角处称下颌角。 下颌骨的血液供应主要来自颌内动脉的分支下牙槽动脉，血供相对比上颌少 （二）下颌骨 下颌骨图片 下颌骨 面下1/3 下颌个体部：牙槽突 下颌升支：喙突、髁状突 下牙槽神经血管束 1、下颌体： 2、下颌支： 3、下颌骨的解剖特点及临床意义 1.咀嚼肌群：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌及舌骨上肌群。可分为闭口肌与开口肌及参与下颌侧方运动的翼外肌。以颞下颌关节为轴心，肌肉的收缩与松弛完成下颌的下降、上提、前伸、后退与侧向运动。 2.表情肌群：颌面部表情肌分为口、鼻、眶、耳、颅顶五群。位置表浅，运动时牵拉面部皮肤表达喜怒哀乐各种表情。 三、肌肉 （一）咀嚼肌群 嚼肌 颞肌 翼内肌 翼外肌 舌骨上肌群 翼内肌和翼外肌 （二）表情肌群 大部分起自颅骨，止于面部皮肤。 大多为薄层，收缩力较弱。 收缩时，使皮肤形成皱纹和凹陷，表达情绪。 部分参与咀嚼、吞咽等。 有皮肤皱纹，走向有一定的规律。 1、牙冠是指牙被牙釉质所覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。解剖冠是指以牙颈部为界的牙冠。临床冠是指在口腔内所见到的暴露于牙龈以外的牙体部分。其牙冠与牙根以牙龈缘为界。 2、牙根是指牙被牙骨质所覆盖的部分。 牙冠及牙根 2.牙根的数目和形态 3.牙的组织结构 牙釉质 位于牙冠表层半透明的白色硬组织 牙骨质 构成牙根表层、色泽淡黄的硬组织。 牙本质 是构成牙主体的硬组织，色淡黄，位于 牙釉质与牙骨质的内层，其所围成的空 腔，称为牙髓腔。 牙髓 是牙髓腔内的疏松结缔组织，内含血管 神经和淋巴管。 牙的组成 4.牙周组织结构 牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈。上述组织和牙骨质共同完成支持牙的功能，所以牙周组织又可称为牙支持组织 牙槽骨 上下颌骨包围和支持牙根的部分，亦称牙槽突 牙周膜 致密的结缔组织，环绕牙根，位于牙根与牙槽骨之间并与牙龈结缔组织相连接 牙龈 包围和覆盖在牙颈部和牙槽突边缘的口腔粘膜，质地坚韧，呈浅粉红色 牙周组成 （四）咬合关系、牙合与牙弓关系 1.正中牙合 判断咬合关系的基准 2.牙合关系异常 1)反牙合 2）开牙合 3）深覆牙合 4）切牙合 （五） 舌 为口腔重要的活动器官，占据整个固有口腔，由舌内和舌外两组肌肉协调完成各种复杂运动，在言语、咀嚼、味觉和吞咽功能活动中发挥重要作用。 舌上面拱起称舌背，分为舌前部2/3的舌体和舌后部1/3的舌根两部分。其间有“Λ”形的界沟分界，界沟尖端有舌盲孔。舌体部粘膜遍布舌乳头，计有丝状、菌状、叶状和轮廓乳头四种。 舌 舌 舌的感觉神经：舌前2/3 舌N 舌后1/3 舌咽N 迷走N 舌的运功神经 ： 舌的味觉：面N的鼓索支 舌尖： 甜、辣、咸 舌缘：酸 舌根：苦 舌背以“人”形界沟为界，分为舌前2/3和舌后1/3。舌前2/3又称为舌体，舌后1/3称为舌根。舌前2/3分布有四种舌乳头： 舌 1.丝状乳头　 2.菌状乳头　 3.轮廓乳头　 4.叶状乳头　 舌后1/3粘膜无舌乳头，但有结节状淋巴组织，称舌扁桃体。 舌 （六） 腭 腭：硬 腭 与软腭 腭 三、乳牙与恒牙 （一）乳牙 1.乳牙的数目、名称、萌出时间和顺序 婴儿生后7~8个月开始萌出，至2岁半左右陆续萌出20个。其萌出顺序：下颌乳中切牙、上颌乳中切牙、下颌乳侧切牙、上颌乳侧切牙、下颌第一乳磨牙、上颌第一乳磨牙、下颌乳尖牙、上颌乳尖牙、下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨牙。 1．牙齿萌出有一定次序，萌出先后与牙胚发育的先后一致 2．牙齿萌出有比较恒定的时间性，但范围较宽 3．左右同名牙同时岀龈 4．下颌牙萌出略早于上颌的同名牙 牙齿萌出的特点 （一）乳牙 乳牙的萌出时间和顺序 牙的临床牙位，用罗马数字表示 （一）部位记录法 A B 右上 左上 D C 右下 左下 　　　　　　　　　　　 上 Ⅴ　Ⅳ　Ⅲ　Ⅱ　Ⅰ　　Ⅰ　Ⅱ　Ⅲ　Ⅳ　Ⅴ 右