泌尿系感染总论ppt课件.pptxVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
泌尿系统疾病总论 石家庄市中医院 彭云松 泌尿系感染总论 1 l泌尿系统是由肾、 输尿管、膀胱、 尿道及相关的血 管、神经、淋巴 管等组成,具有 生成和排泄尿液 的功能。 泌尿系感染总论 2 肾脏不仅是一个排 泄器官,还是一个 重要的内分泌器官, 对调节和维持机体 内环境的稳定起着 相当重要的作用。 肾脏的功能 泌尿系感染总论 3 肾脏的结构 l 肾的一般结构 l 肾被膜: l 肾实质:包括肾单位、 集合小管和近血球复 泌尿系感染总论 4 生成尿液 水、代谢产物、废物 保持机体内环境稳定 调节细胞外液量 调节细胞外液渗透浓度 调节酸碱平衡 :肾素 肾素-血管紧张素-醛固 前列腺素族 红细胞 降解部分内分 作为肾外激素的靶器官 泌 泌 泌 泌 泌 泌 系 论 总 感 系 泌 肾小球滤过 肾小管重吸收、排泌 肾脏的生理功能 5 肾脏的解剖和生理功能 l 肾小球 l滤过血浆,生成原尿 l 肾小管 l重吸收:氨基酸、蛋白、碳酸氢根、钠、 钾、水、葡萄糖等 l排泌:氢、钾、氨、药物、毒物等 l浓缩稀释功能 l 肾血管 l充分的血流量,保证肾脏的正常功能 泌尿系感染总论 6 重吸收:2/3 水 电 小 葡 氨 排泌:蛋白、尿酶 曲部 直部 髓襻 直部 曲部 集合管 泌尿系感染总论 肾小球 肾球囊 近端小管 细段 远端小管 逆流倍增: 尿液浓缩 重吸收:少量水、钠 调节体液和酸碱平衡 肾单位结构及功能 滤过功能 远端肾单位 肾小管 肾小体 肾单位 7 肾单位与集合小管 泌尿系感染总论 8 1、肾小体的结构 入球小 动脉 泌尿系感染总论 尿极 出球小动脉 脏层 壁层 9 中的水和小分子物质从毛细血管壁滤 出生成原尿,进入肾小囊。平均一昼 夜可生成180 升原尿。 泌尿系感染总论 (1)血管球 为入球小动脉与出球小动脉间的 毛细血管袢,属于有孔毛细血管。 由于入球动脉的压力较高,血液 10 球内系膜 为填充于血管球毛细血管之间的 组织,包括球内系膜细胞和基质。 球内系膜细胞 :呈星形多突起,突 起可伸入毛细血管内皮和基膜之 间。 功能:(1)合成血管基膜和基质成 分 (2)吞噬作用 泌尿系感染总论 11 壁层:单层扁平上皮 脏层:包在血管球外面,又称足细胞 (2)肾小囊: 泌尿系感染总论 12 肾小体和球旁复合体模式图 泌尿系感染总论 13 位于血管球毛细 血管腔到肾小囊腔 之间的结构。 组成:有孔毛细血 管内皮细胞 基膜 足细胞裂孔膜 滤过屏障 (滤过膜) 泌尿系感染总论 14 肾脏疾病的病因 l 变态反应性疾病 l 变态反应性疾病目前常见的有急性、慢性 肾小球肾炎以及过敏性紫癜、系统性红斑 狼疮及其他结缔组织性疾病引起的肾脏病变。 泌尿系感染总论 15 肾脏疾病的病因 l 感染 l 感染有细菌感染如肾盂肾炎、肾结核和败 血症等引起的肾脏病变; l 感染性心内膜炎引起的局灶性或弥漫性肾 小球肾炎; l 出血热及钩端螺旋体病引起的肾脏病变; l 疟原虫、乙肝病毒和血吸虫病引起的肾脏 病变等。 泌尿系感染总论 16 肾脏疾病的病因 l 肾血管病变 l 肾动脉硬化病、肾动脉栓塞、肾静脉血栓 形成、肾血管性高血压和肾硬化等引起的 肾病综合征等。 泌尿系感染总论 17 肾脏疾病的病因 l 代谢失常及先天性疾患 l 糖尿病性肾小球硬化症、肾淀粉样变、尿 酸性肾病、肾结石、遗传性肾炎、多囊肾 等由代谢紊乱或先天性疾病引起的肾小管 泌尿系感染总论 18 肾脏疾病的病因 l 药物、毒素及严重循环衰竭造成的肾损伤 l 药物、毒素和严重的循环衰竭可引起急性 和慢性肾功能衰竭、止痛药性肾病、中毒 性肾病及肾病综合征等。 泌尿系感染总论 19 肾脏疾病的检查 l 蛋白尿 l 24小时尿蛋白量持续超过150mg,称为蛋 白尿,若24小时尿蛋白量在30~300mg, 称为微量白蛋白尿。根据尿蛋白发生的病 理生理机制可分为肾小球性蛋白尿,肾小 管性蛋白尿,溢出性蛋白尿,组织性蛋白 尿等。 泌尿系感染总论 20 肾脏疾病的检查 l 血尿 l 血尿分为肉眼血尿和显微镜下血尿两种。离心后尿 沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个即为镜下血尿; 1000ml尿液中含1ml血即呈现为肉眼血尿。根据镜 下红细胞形态可初步判断血尿的来源。红细胞大小 不等、 形态各异, 有皱缩、 破裂、 缺损或呈芽孢样, 且形态异常红细胞>70%, 则可判断肾小球

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档