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严仲庆运用补脾法治疗小儿肺系疾病经验 严仲庆主任是浙江省著名的中医专家。他继承了第五批全国古代中医药专家的学术经验。严师业医40余载, 临床经验较为丰富, 吾有幸随师临证, 受益匪浅。现将其运用补脾法治疗小儿肺系疾病的经验总结如下。 1 反复呼吸道感染 反复上呼吸道感染为儿科常见疾病, 严师认为此病的发生与脾阳不足最为密切。小儿的生理特点为“脾常不足”, 反复上呼吸道感染因为中焦脾阳不足, 生化无源, 致肺气不足, 且平素易感者用抗生素易损伤中焦脾阳。如《保婴撮要》引张洁古云:“若脾气虚冷不能相生而肺气不足, 则风邪易感。”因此, 严师提出以温补脾阳为主治疗反复上呼吸道感染。认为凡出现反复感冒咳嗽, 鼻流清涕, 咽红肿或红而不肿, 面黄少华, 食欲不振, 时有腹痛, 大便稀溏或便秘, 舌淡苔少或薄腻, 脉缓滑或细滑等症状, 皆可通过温补脾阳或激发脾阳之气, 用以振奋人身阳气, 从而增强患儿的体质。选方多以小建中汤合麻黄附子细辛汤为主, 温补脾阳兼以疏风解表。 如治李某, 男, 7岁。2012年12月5日初诊。患儿2年多来反复上呼吸道感染, 稍有遇冷即发鼻塞、咳嗽、发热等症, 反复发作。近1周来, 咳嗽、咽痒, 夜间尤甚, 昨起伴发热, 测体温37.8℃。诊见:鼻流清涕, 面黄纳呆, 少腹隐痛, 肢冷便溏, 咽红而不肿。舌淡、苔薄白, 脉细滑。诊断为反复上呼吸道感染。证属中焦虚弱,