带量采购背景下医药企业竞标策略的博弈研究.docxVIP

带量采购背景下医药企业竞标策略的博弈研究

摘要：目的：探究带量采购背景下医药企业如何科学制定竞标策略。方法：通过构建不完全信息下药品采购招标的静态博弈模型探讨采用经评审的最低投标价法为评标方式下医药企业的最优竞标价格。利用双矩阵模型为联采办规范医药市场的竞标秩序提出可供参考的解决措施。结果：医药企业的最优竞标价格与参与药品采购招标的医药企业总数和成本相关。参与采购招标的医药企业数量越多，最优竞标价格越接近成本，中标概率也将随着竞标价的降低而增大。联采办可通过加大招采信用惩戒力度、对中标企业的履约情况进行不定时监控等方式来维护医药市场的稳定。结论：医药企业应降低成本，在保证供应能力的情况下给出最具优势的竞标价格，提高中标概率以获取销售市场，实现可持续发展。

关键词：带量采购；医药企业；竞标策略；博弈理论

带量采购作为我国深化医疗体制改革的制度安排，2018年11月开始实施，以保障药品供应、切实降低药品价格为目标，由医疗机构确定采购品种及数量并承诺足量采购，医药企业通过集中采购平台进行公开招投标或者议价，最终确定采购价格，竞标成功的医药企业获得相应销售市场。截至目前，带量采购已开展至第七批，成功采购294个大品种。

带量采购自实施以来使药品价格得到很大控制，一定程度上缓解了我国“药价虚高”的现状。但中标价的巨大降幅也引发了医药企业的担忧，如，能否盈利、如何避免低价中标者成为政策下的失信者等问题，因此在带量采购改革中科学制定竞标价格显得尤为重要。医药企业应在充分考虑供给能力后给出合理的竞标价格，而不应为争夺市场盲目报低价造成亏损破产，引发失信现象的发生，扰乱药品市场秩序，降低社会福利。本文通过构建不完全信息下的静态博弈模型，分析医药企业如何对质量和疗效通过一致性评价的药品在带量采购招标中制定合理的竞标价格。

一、相关研究文献评述

国家实施带量采购政策以来，众多学者对其开展了系列的相关研究。通过梳理，发现已有的针对带量采购的研究可分为带量采购规则、政策实施效果及带量采购对医药行业的影响三个方面。

（一）带量采购规则

杜雪等通过梳理药品带量采购的政策背景与内涵，阐释了其特点及利好影响，同时分析了当前政策存在的潜在问题和风险，对此提出相关建议；李毅仁等构建了带量采购方式下药企的竞标博弈模型，发现企业竞争的激烈程度与落选企业数量及企业实际可获得的采购量之间差距正相关，与药品约定采购量大小无关；何锐等基于博弈论构建不完全信息的静态博弈模型，分析影响带量采购价格的因素，提出对策为完善药品集中采购制度提供参考。

（二）带量采购实施效果

陈昊等分析了带量采购典型样本地区药品采购结果，认为典型样本地区进行的各类药品带量采购实践均能不同程度实现政策目标，试点城市联合带量采购机制逐渐呈现全局性作用；安媛媛等对历年来我国药品采购制度的演变与实施情况进行梳理，发现政策实施对降低药价具有显著成效，但产能、流通配送及用药合理性保障等方面存在隐患；周菁菁等以某医院为例分析带量采购实施现状来总结政策落实过程中存在的问题，发现该政策会造成中标药物质量和供应难以保障、部分药物带量任务完成困难等情况。

（三）带量采购对医药行业的影响

谭清立等通过梳理和分析药品带量采购深化进程中三次招采对药企的动态影响，探讨政府和药企如何应对，并对政策完善及药企发展提出建议；雒敏概述了带量采购政策的基本理论，分析了政策对药企带来的影响，为企业在新政下的生存提出对策；李寿喜等以华海药业为例，阐述了带量采购对大型医药企业的创新具有显著促进作用；谈在祥等就政策的出台对医药行业造成的影响提出药企转型发展的应对建议。

通过对带量采购政策相关研究的梳理及总结可以发现，已有文献大多关注在政策规则的优化和执行情况以及政策落地对医药企业的影响分析，而少有涉及带量采购背景下医药企业对于竞标策略的研究。因此本文基于博弈理论构建关于医药企业的数学模型分析竞标策略，为其平衡自身利益提供支持，也为政策的落地施行及维持稳定和谐的药品流通环境提供一定的理论参考。

二、理论与方法

带量采购主要通过“以量换价”的方式达到合理降低药品价格的目标，减轻患者用药负担，以期解决“看病难、看病贵”的民生问题。在联采办与医药企业构成的带量采购招采过程中，参与投标的医药企业之间存在博弈行为，医药企业要对竞标药品实行大幅度降价来获取市场份额。医药企业报价越低中标概率越大，带来的不利影响是利润低；报价越高，虽然利润会随之上升，但中标概率降低。医药企业在投标报价时，各药企即使明确竞争者诸如竞标品种及品规等信息，但无法知晓对方的具体报价，且一次报价即可确定中标企业，所以医药企业在带量采购中的投标报价行为属于不完全信息静态博弈。不完全信息静态博弈是指参与者并不能确切知道其他博弈方的特征、战略空间及支付函数等信息，但参与者同时选择行动或虽不是同時但后