肺功能检查结果详细解读.docVIP

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肺功能检查结果解读

呼吸o功能

·呼吸功能是维持人体生命的重要环节

·呼吸功能与血液循环功能密切配合

·外呼吸:肺循环进行着血液与外环境的气体qim交换

·内呼吸:体循环进行组织细胞与血液间的气体交换

第二页,共四十六页。

肺脏m的呼吸功能

·肺通气:肺与外界环境之间的气体交换过程。

静态指标:肺容量

动态指标:肺通气量

·肺换气:肺泡(eipào)与肺毛细血管之间的气体交换过程。

弥散:气体分子通过弥散膜由高浓度区移向低浓度区的过程

第三页,共四十六页。

一、肺容量(onglang)

·肺容量(Lungvolumes)是指肺内容纳的气量,是呼吸道与肺泡的总容量,反映了外呼吸的空间(kōngiān)。

·四个基础容积:潮气量、补吸气量、补呼气量和残气量。互不重叠。

·由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量:深吸气量、肺活量、功能残气量和肺总量。

第四页,共四十六页。

7

7L

深吸气后肺内所含有的总气量。

最大吸气(xīqi)后能呼出的最大气量。

平静(píngjng)呼气后能吸入的最大气量。

平静吸气后所能吸入的最大气量。

IRV

平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。

11111111111111111111

■111101111平静呼氖后能继续呼出的最大气量。

■1FRC

F

R

C

TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTITTTTTTTTTTTTTTTTTITTIITIT

RV补呼气(hūqì)后,肺内不能呼出的残留气量。

■■111111111

■■

第五页,共四十六页。

平静呼吸基线最大呼气基线

平静呼吸基线

最大呼气基线

静态肺容量o曲线

肺总量

肺活量

深吸气量

补吸气量

潮气

功能残气量

补呼气量

残气

残气

肺容积及其组成

第六页,共四十六页。

潮气量(Tidalvolume,VT)

·潮气量是指在平静呼吸(ū)时,每次吸入或呼出的气量。

·正常人潮气量:8-15ML/KG体重

·潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量。

第七页,共四十六页。

补吸气αg)量(IRV)

和深吸气xg)量(IC)

·补吸气量(IRV)是指在平静吸气后,用力吸气所能吸入的最大气量,它是深吸气量中的一部分。

·深吸气量(IC)是指在平静呼气后,作最大吸气所能吸入的气量,由VT+IRV构成。

·反映了肺和胸廓xiōngkuò)在静态时的最大膨胀度。深吸气量是最大通气量和肺活量的主要成分(约占肺活量的75%),因此足够的深吸气量方能保证肺活量和最大通气量的正常。

第八页,共四十六页。

补呼气mg)量(Expiratoryreservevolume,ERV)

·补呼气(hūqì量是在平静呼气(uq)后,用力呼气(mq)所能呼出的最大气量。

·补呼气量反映了呼气肌和腹肌的力量。

第九页,共四十六页。

肺活量(Vitalcapacity,VC)

·肺活量是指深吸气后最大呼气所能呼出的气量。由IC+ERV构成。

·肺活量个体差异较大,故临床判断时均以实测值占预计值的百分比作为衡量(héngliáng)指标。

·分级标准:

肺活量占预计值的百分比

=80%正常

60-79%轻度降低

40-59%中度降低

40%-重度降低

第十页,共四十六页。

引起wmm肺活量降低的常见疾病:

·肺组织损害

如肺炎、肺不张、肺间质纤维化、肺部巨性病变、肺水肿等

大占位

·胸廓或肺活动受限

如胸廓畸形、肥胖、气胸(qixiōng)、胸腔积液、广泛

胸膜增厚、气腹、腹水等

·气道阻塞

如慢支、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病

第十一页,共四十六页。

残气量giàng)(Residualvolume,RV)

·残气量是指在深呼气后,肺内剩余的气量。

·其生理意义与功能残气量相同。

·临床上必须结合残气量占肺总量百分比(RV/TLC%)进行综合分析以排除体表面积对残气量绝对值的影响。任何可引起残气量绝对值的增加,或肺总量减少的疾患都将导致(dǎozhì)RV/TLC%的增高。

第十二页,共四十六页。

功能gōngnéng)残气量(functionresidual

capacity,FRC)

·功能残气量是指在平静呼气后肺内所含的气量。由ERV+RV构成。

·功能残气位时吸气xīqi)肌和呼气肌都处于松弛状态,肺泡内压为零。功能残气量在生

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