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肺功能检查结果解读
呼吸o功能
·呼吸功能是维持人体生命的重要环节
·呼吸功能与血液循环功能密切配合
·外呼吸:肺循环进行着血液与外环境的气体qim交换
·内呼吸:体循环进行组织细胞与血液间的气体交换
第二页,共四十六页。
肺脏m的呼吸功能
·肺通气:肺与外界环境之间的气体交换过程。
静态指标:肺容量
动态指标:肺通气量
·肺换气:肺泡(eipào)与肺毛细血管之间的气体交换过程。
弥散:气体分子通过弥散膜由高浓度区移向低浓度区的过程
第三页,共四十六页。
一、肺容量(onglang)
·肺容量(Lungvolumes)是指肺内容纳的气量,是呼吸道与肺泡的总容量,反映了外呼吸的空间(kōngiān)。
·四个基础容积:潮气量、补吸气量、补呼气量和残气量。互不重叠。
·由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量:深吸气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
第四页,共四十六页。
7
7L
深吸气后肺内所含有的总气量。
最大吸气(xīqi)后能呼出的最大气量。
平静(píngjng)呼气后能吸入的最大气量。
平静吸气后所能吸入的最大气量。
IRV
平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。
11111111111111111111
■111101111平静呼氖后能继续呼出的最大气量。
■1FRC
F
R
C
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTITTTTTTTTTTTTTTTTTITTIITIT
RV补呼气(hūqì)后,肺内不能呼出的残留气量。
■■111111111
■■
第五页,共四十六页。
平静呼吸基线最大呼气基线
平静呼吸基线
最大呼气基线
静态肺容量o曲线
肺总量
肺活量
深吸气量
补吸气量
潮气
功能残气量
补呼气量
残气
残气
肺容积及其组成
第六页,共四十六页。
潮气量(Tidalvolume,VT)
·潮气量是指在平静呼吸(ū)时,每次吸入或呼出的气量。
·正常人潮气量:8-15ML/KG体重
·潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量。
第七页,共四十六页。
补吸气αg)量(IRV)
和深吸气xg)量(IC)
·补吸气量(IRV)是指在平静吸气后,用力吸气所能吸入的最大气量,它是深吸气量中的一部分。
·深吸气量(IC)是指在平静呼气后,作最大吸气所能吸入的气量,由VT+IRV构成。
·反映了肺和胸廓xiōngkuò)在静态时的最大膨胀度。深吸气量是最大通气量和肺活量的主要成分(约占肺活量的75%),因此足够的深吸气量方能保证肺活量和最大通气量的正常。
第八页,共四十六页。
补呼气mg)量(Expiratoryreservevolume,ERV)
·补呼气(hūqì量是在平静呼气(uq)后,用力呼气(mq)所能呼出的最大气量。
·补呼气量反映了呼气肌和腹肌的力量。
第九页,共四十六页。
肺活量(Vitalcapacity,VC)
·肺活量是指深吸气后最大呼气所能呼出的气量。由IC+ERV构成。
·肺活量个体差异较大,故临床判断时均以实测值占预计值的百分比作为衡量(héngliáng)指标。
·分级标准:
肺活量占预计值的百分比
=80%正常
60-79%轻度降低
40-59%中度降低
40%-重度降低
第十页,共四十六页。
引起wmm肺活量降低的常见疾病:
·肺组织损害
如肺炎、肺不张、肺间质纤维化、肺部巨性病变、肺水肿等
大占位
·胸廓或肺活动受限
如胸廓畸形、肥胖、气胸(qixiōng)、胸腔积液、广泛
胸膜增厚、气腹、腹水等
·气道阻塞
如慢支、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病
第十一页,共四十六页。
残气量giàng)(Residualvolume,RV)
·残气量是指在深呼气后,肺内剩余的气量。
·其生理意义与功能残气量相同。
·临床上必须结合残气量占肺总量百分比(RV/TLC%)进行综合分析以排除体表面积对残气量绝对值的影响。任何可引起残气量绝对值的增加,或肺总量减少的疾患都将导致(dǎozhì)RV/TLC%的增高。
第十二页,共四十六页。
功能gōngnéng)残气量(functionresidual
capacity,FRC)
·功能残气量是指在平静呼气后肺内所含的气量。由ERV+RV构成。
·功能残气位时吸气xīqi)肌和呼气肌都处于松弛状态,肺泡内压为零。功能残气量在生
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