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孕产妇风险评估及管理
合均预想毒命
79
73
78.34
2015厘
婴儿死亡率
逐渐下降
5岁以下儿章
花产年大临下
我国的健康水平
是这样的,
学产想死车率
单细：a/10元
20.1
12
属民健康素养水平显薯提高
:
30
H
卫生总费用降低
n高危妊娠管理的重要性
国家经济、文化和卫生发展状况
2022年，全国孕产妇死亡率下降至15.7/10万
2023-05-3116:30来源：央视新闻
人四
样
《“健康中国2030”规划纲要》
重要指标：孕产妇和围生儿死亡率
核心：高危妊振的管理
高危孕产的个选，孕期管理的质量
20305
孕产妇系统管理
3
龙日
重强置萄
数读健康
2020#■
目录
CONTENTS
01高危妊娠相关概述
04危重孕产妇抢救预警
02妊娠风险评估与管理
高危妊娠监护措施
01
高危妊娠相关概述
高危妊娠相关概述
孕产妇死亡率
(MaternalMortalityRate)
每万例活产或每十万例活产中，孕
产妇的死亡数为孕产妇死亡率。
是指本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高的危险性，
可能导致难产或危及母儿健康。
具有高危妊娠因素的孕妇。
高危妊娠相关概述
高危孕妇
高危妊娠
定
AE
义
高危妊娠相关概述
母亲高危因素范畴胎儿高危因数
社会因素
孕龄
个人条件
胎儿发育异常
原有疾病
胎儿疾病
妊娠并发症
胎儿附属物异常
高危妊娠相关概述
1.遗传因素：遗传病
2.环境因素：药物、电离辐射、
化学物质
3.营养因素：缺乏某些营养素、
孕前超重、肥胖
4.年龄因素：过小、高龄
5.生育史：多次分娩
高危妊娠前风险因素
高危妊娠期风险因素
1.感染因素：感染病毒、感染疾病
2.药物影响：孕前或孕期用药
3.妊娠期合并症：糖尿病、心脏
病
4.妊娠期并发症：并发高血压、ICP、GDM
高危妊娠相关概述
高危妊娠分娩期风险因素
高危妊娠处理原则
1.早产及过期妊娠
2.产程异常：急产、产程停滞
3.阴道助产及剖宫产：吸引产4.产后出血
1.控制孕前即存在的高危因素
2.预防孕期新发高危因素
3.降低产时并发症
02
妊娠风险评估与管理
妊娠风险评估与管理
定义：
是指各级各类医疗机构对妊娠至产
后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分类和管理，及时发现、干预危险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全的有效措施。
危险状况早识别发现异常去医院
危险症状还包括
剧烈呕吐
不能进食
血压升高
(Bp140/90mmHg)
胎动异常
阴道出血
严重浮肿
头痛眼花
妊娠期风险评估与管理
01
产时风险评估与管理
02
产后风险评估与管理
03
妊娠风险评估与管理
孕产期不同阶段
妊娠风险评估与管理
●绿色标识：低。
●黄色标识：一般。
●橙色标识：较高。
●粉红色标识：高。
●红色标识：极高。
●紫色标识：传染性疾病。
项目容
广州市孕产妇妊娠风险评估表
项目内容
绿
妊娠并发症
心血管
系统疾
病
无
项目内容
绿
黄
橙
粉红
红
年龄
胎位异常
无
单纯臀位
臀位
(单纯
臀位除
外);
横位
孕前BMI
呼吸系统疾病
无
Rh阴血型其他有血
胎儿畸形
无
有胎儿
畸形但
放弃胎
儿
非致死性畸形需产儿科合作管理者
非致死性
畸形需产
时宫外治
疗
无
先兆早产
无
孕周≥34周
32周s孕周34周
孕周32周
消化系胸廓)统疾病脊柱
形
宫颈机能不全
无
经阴道
宫颈环
扎
经腹腔镜宫颈环扎
精神泌尿系统疾病
无
延期妊娠
41
周
41周≤
孕周
42周
孕周≥42周
一、妊娠期风险分类
孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图
妊娠风险评估与管理
绿色标识：妊娠风险低
基本情况良好，除足月妊娠胎膜早破外
未发现妊娠合并症、并发症。
孕产妇妊姆
风险筛查
是否见异常
阳性
卷
风险评估分级
来见异察见异常弹常不能确诊
绿色黄色橙色红色
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