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脑卒中住院患者健康教育的研究进展
【摘要】脑卒中是一项临床中常见的病而且很难医治,致死率较高,很大程度上危及人们的生命,当前医疗能力有了很大的提升,致死率有所下降,然而发病的几率还是很高。所以,在进行生命健康教育的同时,要关注患者的情况,根据它们自身疾病的状况,有针对性的制定健康教育方案,同时要提高护理工作能力。此篇论文阐述了脑卒中患者健康教育的意义,同时根据健康教育的方式和内容发展情况,进行相应的研究探讨,期望可以给临床护理提供更多的理论和实践依据,帮助脑卒中患者更好的康复,提升他们的生活质量水平。
【关键词】脑卒中;健康教育;研究进展
脑卒中也叫作急性脑血管病,主要是神经系统出现问题,发病率比较高,发病群体集中于中老年人群体,而且男性患病几率更大,该病的致残率很高达到70%~80%,其中重度致残率达到40%,而且只要患该病,基本上很难完全痊愈,约有3/4的患者会有后遗症,而且丧失不同层级的劳动能力[1]。就当前的社会发展情况来看,脑卒中是一项严重的疾病,而且很大程度上影响着中老年人的生活,危及他们的生命健康,针对脑卒中患者开展的健康教育非常重要,主要为了提升患者的信心,稳定他们的情绪,帮助他们认识自己的情况,重新构建健康的行为与生活方式[2]。如果没有及时针对患者进行健康教育,使得患者失去了最好的康复机会,由此引起的后果,很容易提升该疾病的致残率,它是一项主要原因[3-4]。下文主要针对最近几年脑卒中患者健康教育的研究展开分析,具体情况如下。
1健康教育的实施过程与内容
健康教育在很大程度上能够帮助脑卒中患者更好的做康复治疗。所以,医护人员应该把健康教育落实到实处,在每个治疗环节都要给患者讲述。其中主要包括四个方面:入院时、住院期间、出院时和出院随访健康教育。对于患者来讲,良好的健康教育有利于帮助他们改变以前的不好生活习惯,养成积极的生活态度,帮助患者更好的恢复,提升他们的生活质量水平。
1.1入院教育
在患者入院4h内要针对医院的住院环境、入院须知、规章体系、主管医生、责任护士等做详细的描述。①保持微笑服务,和患者之间建设好的关注,让患者舒心。②准备好床位,完善住院手续,及时通知主治医生。③向患者做自我介绍,入院告知(责任护士、主管医生、病区护士长、病区环境、呼叫铃的使用、贵重物品的保管、作息时间及探视制度等)。④进行入院评估。全方位的了解患者的主要要求、身体情况、自理能力和心理承受能力。
1.2住院期间的健康教育
针对患者的患病情况做相对的疾病知识教育。
1.2.1早期康复指导
如果患者整体生命体征比较稳定,而且神经系统症状趋于稳定之后48h内,在这段时间内,患者应该经常更换体位[5]。①肢位摆放:患者要定时更换肢体的摆放位置,例如可以侧卧位、健侧卧位、平卧位、床上坐立等。②肢体功能训练:医护人员帮助患者进行关节与肌肉的特定训练,保证训练强度在特定范围内,训练情况要依据患者的病情和配合情况进行,不能急于求成。给患者的肢体进行按摩,主要利用按、捏、揉,一天3~4次,一次30min。帮助患者关节做训练的时候主要采用主被动运动的方式,先大关节,然后小关节,针对患者肢体关节做相应的内收和外展等运动,要注重力度。对于那些有认知障碍的脑卒中患者,在给予它们肢体康复训练的同时要帮助他们进行认知功能的训练,帮助他们同时恢复。③翻身、坐位训练:医护人员帮助患者做患侧向健侧翻身活动。如果患者可以自己完成该项活动之后,可以开始训练坐位,该活动开始的前提是患者生命体征稳定、神经系统趋于平稳时间达到48h,而且要在脑梗死发病后2周、脑出血发病后4周才能够进行[6]。④站立与步行训练:患者可以自己进行坐立活动之后,在帮助他们进行站立训练,让患者的身体依靠床那边站立,用手拿着拐杖,减少身体的用力,提升平衡性,然后身体的重心向健侧靠近,随后把身体重心向患侧靠近,如此进行多次重复练习,当然每次的练习次数要在患者能够承受的范围之内。患者能够独立站立以后,可以先依靠拐杖等进行行走练习,先抬患腿,再抬健腿[7]。
1.2.2日常生活能力训炼
参考日常生活能力(ADL)评定标准:评定时利用Banhel指数,主要有进食、穿衣、排便、床与轮椅之间移动、肢体功能恢复等方面,做综合性的评定,满分是100分,分数在60分代表轻度受限,在41~59分之间代表中度受限,小于等于40分代表重度受限。
针对患者做全方位的康复训练,包括保持个人卫生、进食、穿衣、脱衣、穿鞋袜、脱鞋袜、翻身、坐立和站立、步行等。如果患者的最后得分分数越高,代表独立性越好,恢复情况越好。
1.2.3言语功能训练
①早期针对舌肌、口面部肌肉做康复训练,主要利用暗示、提醒、放松等心理方式进行治疗。②训练有关发音肌肉。如果患者运动性失语时间多于1个月,医护人员应该利用手势、口型帮助患者练习发音,主要有生母、
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