《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》第六章 耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理.pptxVIP

眼耳鼻咽喉口腔科护理学

第一章眼的应用解剖与生理全书导航第二章眼科患者的护理概述第三章眼科常见疾病患者的护理第四章耳鼻咽喉的应用解剖与生理第六章耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理第七章口腔颌面部的应用解剖与生理第八章口腔科患者的护理概述第九章口腔科常见疾病患者的护理第五章耳鼻咽喉科患者的护理概述

第六章耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理

知识目标掌握分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病、慢性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、鼻咽癌、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、急性会厌炎、急性喉炎、喉阻塞患者的护理评估、护理诊断、护理目标和护理措施。熟悉外耳道炎、突发性耳聋、鼻出血、慢性扁桃体炎、喉癌患者的护理评估、护理诊断和护理措施。了解上述疾病的概念、病因和发病机制、护理目标。

技能目标能够正确运用护理程序对耳鼻咽喉科常见疾病患者进行有效的护理。具备心中有爱、知识扎实、本领过硬的基本素质。敢于担当，勇于探索，为实现职业理想而奋斗。素质目标

课前导入耳、鼻、咽、喉是人体重要的器官，主要承担听觉、平衡觉、呼吸、嗅觉、吞咽、发音等重要的生理功能。随着社会经济的快速发展，噪声污染、大气污染、粉尘污染等随之出现，人们的生活节奏也随之不断加快，越来越多的人出现精神压力过大、饮食和作息不规律等。这些因素大大增加了耳鼻咽喉科疾病的发病率，给患者带来很多痛苦。请思考：1．结合日常生活，说一说你知道哪些耳鼻咽喉科疾病。2．如何才能预防此类疾病的发生？

耳部疾病患者的护理01鼻部疾病患者的护理02章节导航咽部疾病患者的护理03喉部疾病患者的护理04

01耳部疾病患者的护理

外耳道炎是由细菌感染导致的外耳道炎症。该病在临床上可分为两类：一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖，是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症；另一类为弥漫性外耳道炎，表现为外耳道皮肤或皮下组织的弥漫性炎症。（1）外耳道疖，主要致病菌为金黄色葡萄球菌，糖尿病患者和身体衰弱者好发。（2）弥漫性外耳道炎，主要致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌及变形杆菌等，外耳道进水、化脓性中耳炎脓液长期刺激等为其常见诱因。外耳道皮肤损伤或局部抵抗力低时易患本病。糖尿病患者和特应性体质者易反复发作。耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理一、外耳道炎患者的护理（一）疾病概述

询问患者发病的原因、经过，导致疾病严重或缓解的诱因等。了解患者有无外耳道损伤史及中耳疾病病史等，有无糖尿病等慢性疾病病史，是否为特应性体质者。耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理（二）护理评估1．健康史

外耳道疖。耳痛剧烈，张口、咀嚼时加重，可向同侧头部放射。疖肿堵塞外耳道时，可伴有耳鸣及听力下降。脓肿破溃后有脓血流出，此时耳痛减轻。检查可见耳郭牵拉痛及耳屏压痛。弥漫性外耳道炎，分为急性、慢性两种。急性者表现为耳痛、灼热，可有少量分泌物流出；检查可见耳郭牵拉痛及耳屏压痛，耳周淋巴结肿痛。慢性者外耳道发痒，有少量渗出物。2．身体状况耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理

多行耳镜检查：①外耳道疖可见外耳道软骨部皮肤局限性红。②急性弥漫性外耳道炎者可见外耳道皮肤弥漫性红肿或有糜烂、少许渗出液，外耳道壁有分泌物积聚，外耳道腔变窄；慢性者可见外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，外耳道腔变窄。耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理3．辅助检查

外耳道炎会有耳痛、耳鸣、听力下降等症状出现，这会使患者产生恐慌、焦虑、烦躁等心理，进而影响其正常工作、学习和生活。因此，护理人员应及时与患者交流，了解患者的性格特点、年龄、职业、受教育程度等，了解患者对外耳道保护的认识情况、耳部行为习惯，进而评估患者对本疾病的认知程度和心理状态。耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理4．心理-社会状况

疼痛：耳痛与外耳道炎症反应有关。01焦虑与耳痛及担心预后有关。02知识缺乏：缺乏外耳道炎的防治、护理知识。03耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理（三）常见护理诊断/问题

患者的耳痛症状得到缓解。患者的焦虑程度减轻，能积极配合治疗与护理。患者了解外耳道炎防治、护理的相关知识，掌握外耳道保护方法。耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理（四）护理目标

耳鼻咽喉科常见疾病患者的护理（五）护理措施1．减轻疼痛局部护理。早期采取局部热敷或超短波透热理疗等措施，缓解局部炎症反应，减轻疼痛。对于局部尚未化脓者，用1%～3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳，或将上述药液纱条敷于患处，每日更换药纱1～2次，以消炎止痛。01用药护理。耳痛剧烈时，遵医嘱给予镇静止痛剂。对于慢性患者，可指导其使用抗生素与糖皮质激素类合剂、糊剂或霜剂局部涂敷，注意不宜涂太厚。02手术护理。疖肿成熟后，及时挑破脓头或协助医生