眼与全身疾病.ppt

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****非共同性斜视(风牵偏视)●中医治疗:①辨证施治气虚血滞,络脉瘀阻:口眼歪斜,四肢麻木,面萎黄,舌瘀斑。益气活血,化瘀通络,补阳还五汤加减:+白附子、僵蚕、全蝎,消除滞留之风痰,促气血运行正常。*非共同性斜视(风牵偏视)脾虚湿盛,风痰阻络食少纳呆,泛吐痰涎,苔厚腻,P弦滑健脾化痰,祛风通络。六君子汤十正容汤六君子汤:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮半夏正容汤:白附子、胆星、半夏、僵蚕、祛除风痰,羌活、防风、秦艽祛风除湿,疏经活络。*非共同性斜视(风牵偏视)肝血不足,风中脉络面色无华,头晕耳鸣,舌淡脉细,或恶寒,发热有表证,治宜:养血祛风养血当归地黄汤加减川芎、当归、白芍、熟地养血活血,蒿本、防风、白芷、细辛祛风散邪,若有外风引动内风之象,减蒿本、防风、加菊花、僵蚕、白蒺藜、钩藤,祛风平肝。*非共同性斜视(风牵偏视)肝阳化风,挟痰上扰头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,舌红苔黄脉弦。治宜:平肝潜阳,化痰熄风。天麻钩藤饮加减天麻、钩藤、石决明平肝潜阳,黄芩、栀子清肝热,牛夕、益母草活血通络,引血下行,杜仲、寄生补肝肾,夜交藤、茯神安神宁心,加胆星、僵蚕、全蝎、贝母增熄风通络,化痰之力。*非共同性斜视(风牵偏视)②银可络口服,丹参、血塞通、络泰、参附、川芎嗪等静点。③针灸:睛明、瞳子髎、承泣、四白、阳白、丝竹空、太阳、攒竹、颊车、地仓、合谷、风池、斜向左侧→针刺右侧。*第三节动脉硬化9、眼眶:BV破裂血肿可致眼肌运动障碍,复视,球结膜紫红色血肿,伴水肿隆起。10、眼功能:暗适应障碍,甚至夜盲,由于A收缩,变细狭窄,血流↓乏O2而致,视野、生理盲点也可因BV影响而变化扩大。*第三节动脉硬化四、治疗[全身]:合理工作,生活、休息,情绪。饮食,蔬菜,水果,少食高胆固醇食物。VitCB6益寿宁烟草酸,维E烟酸脂胶囊潘生丁类药物调节脂肪代谢。镇静如巴比妥类,水合氯醛,溴化合物BV扩张药→解除BV运动障碍。*第三节动脉硬化[眼部]:A/分支A痉挛/栓塞st服用BV扩张剂亚硝酸异戊脂0.2ml吸入,含服硝酸甘油片0.3--0.6mg,654-210mgim/妥拉苏林25mgimirb阿托品0.25~0.5mg或妥拉苏林12.5mg降低眼压按摩眼球/前房穿刺poDiamox(醋氮酰胺)250~500mg便于BV恢复血循环。。*ivgtt溶栓剂,尿激E5000~50000万u×5~10d/500~1000/2000u×5d球后扩张BV改善血循环脉络宁丹参血塞通等吸O295%O2+5%CO210~20min/1~2h,高压氧舱治疗×10d1疗程中医药:脂必妥维斯胶囊等第三节动脉硬化*第四节肾炎*第四节肾炎[分型]急性、慢性*第四节肾炎一、急性概念溶血性链球菌感染—全身Ag---Ab反应—变态反应性疾病,CIC沉积在肾小球基底膜引起双肾小球急性弥漫性炎症。病理:肾小球充血、Cap炎,有WBC浸润,小球内皮增生,肾小管变性,肾间质水肿。—小球滤过率改变—发生尿的变化(血尿、蛋白、管型等)全身水肿,BP↑,以致出现心肾功能不足。儿童、青年多见,男多于女。*第四节肾炎二、急性肾炎临床表现:[全身]:主要症状:●水肿眼睑非炎性肿胀,全身水肿(凹陷性),初始眼睑水肿,→迅及全身,严重可致胸、腹腔积液(由于Cap通透性↑,肾滤过功能↓,水钠潴留有关。●血压↑肾入球小A痉挛,BP↑,肾缺血↑→反射性肾素分泌↑→BP↑。*第四节肾炎●泌尿系症状:血尿、蛋白尿、尿少→Cap炎→通透性↑→血浆成份渗出;血管痉挛,血流量↓而致。*第四节肾

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