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前穿插韧带损伤的护理
学习目的
■掌握:前叉韧带损伤的护理及康复。
■熟悉:前叉韧带的生理作用及前叉韧带损伤的临床表现。
■理解:前叉韧带解剖构造,前叉韧带损伤的分类、治疗方法。
2021/1/122
四节课
■第一节课:构造与病因
■第二节课:阅片()
■第三节课:查体
■第四节课:手术方式与术后康复
2021/1/123
第一节课
构造与病因
2021/1/124
1、在膝关节腔内前后各有
一条韧带,它们有方向上的穿插,分别为前穿插韧带()和后穿插韧带(),它们在维持膝关节的稳定性方面的作用至关重要。
前穿插韧带的英文名字是
所以缩写成“”。
2021/1/12
後十字朝带
内侧韌带
内側
半月狀軟骨
前十字韌带
解骨
5
股骨大腿骨)
外側韌带
外側
半月状軟骨
肼骨
构造
后交叉
初带
前交叉
初带半月板
膝横韧带胫骨
2021/1/12
图1前交叉初带解剖位置
2、前穿插韧带(),起止于胫骨髁间隆起的前方向后、上、外止于股骨外髁的内下方。由
含粘性蛋白的1型胶原组成。
股骨
髌骨、
构造
前交叉韧
带断裂
构造
2个纤维主束:
前内束()
2021/1/12后外束()7
构造
这两束在膝关节伸屈活动中表现的不同紧张度,保证了膝关节在不同角度活动过程中的稳定性。在生物力学方面,(伸膝的时候最紧张)能限制胫骨的前移及防止过伸。同时当膝处于完全伸直位时,能对抗内、外翻成角。在膝将近伸直位时,它能抵抗胫骨的内外旋转。
伸直位
屈屈90度位
30度旋转
正常膝关节的旋转
8
0度旋转
2021/1/12
前叉韧带的功能
限制胫骨前移(主要)
限制过伸
限制内外旋活动
限制内外翻活动
2021/1/129
病因(损伤机制)
四要点:
1、过度的前后移位
2、膝关节过度的内外旋
3、膝关节过度的屈伸运动
4、尤其是屈膝40°-50°位的时候〔松弛→外力→断裂或者撕裂)。
2021/1/1210
病因〔损伤机制〕
日常生活和体育运动中,哪些动作会加重前穿插韧带的受力,以致这条韧带受到损伤呢?
最常见的前穿插韧带损伤机制有两种:
损伤机制之一:下肢落脚、踩实后,上体带动髋部及大腿旋转
2021/1/1211
病因(损伤机制)
此类损伤机制,在很多需要跑动、急停、急转、突然
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