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?##一、单选题(每题2分,共30分)
1.以下属于非限制使用级抗菌药物的是()
A.头孢哌酮/舒巴坦
B.阿莫西林
C.亚胺培南西司他丁
D.万古霉素
答案:B
解析:非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。阿莫西林属于此类。头孢哌酮/舒巴坦属于限制使用级;亚胺培南西司他丁属于特殊使用级;万古霉素属于特殊使用级。
2.限制使用级抗菌药物的特点不包括()
A.疗效、安全性方面的临床资料较少
B.价格相对较高
C.对细菌耐药性影响较大
D.临床应用经验较多
答案:D
解析:限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。其疗效、安全性方面临床资料相对较少,并非临床应用经验较多。
3.特殊使用级抗菌药物不包括()
A.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物
B.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物
C.疗效、安全性方面的临床资料较多的抗菌药物
D.新上市不足5年的抗菌药物,疗效或安全性方面的临床资料较少,不优于现用药物的
答案:C
解析:特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。新上市不足5年的抗菌药物,疗效或安全性方面的临床资料较少,不优于现用药物的也属于特殊使用级。疗效、安全性方面临床资料较多的抗菌药物不属于特殊使用级。
4.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A.2
B.3
C.4
D.5
答案:B
解析:根据相关规定,医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
5.医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在()个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。
A.3
B.6
C.9
D.12
答案:B
解析:医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在6个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。
6.以下哪种情况不属于越级使用抗菌药物()
A.抢救生命垂危的患者等紧急情况
B.患者病情需要
C.经抗菌药物管理工作组指定的负责人批准
D.在24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续
答案:B
解析:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。患者病情需要但未经相关批准不属于越级使用抗菌药物的合理情况。
7.医疗机构抗菌药物管理工作机构或者配备的专(兼)职人员的主要职责不包括()
A.贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章
B.制定本机构抗菌药物供应目录和处方集
C.监测、分析抗菌药物使用情况
D.负责本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药监测工作
答案:B
解析:医疗机构抗菌药物管理工作机构或者配备的专(兼)职人员主要职责包括贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章;负责本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药监测工作;监测、分析抗菌药物使用情况等。制定本机构抗菌药物供应目录和处方集是医疗机构药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责。
8.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员。
A.30%
B.40%
C.50%
D.75%
答案:A
解析:医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员。
9.对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当慎重经验用药。
A.30%
B.40%
C.50%
D.75%
答案:B
解析:对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药。
10.对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。
A.50%
B.75%
C.80%
D.90%
答案:B
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