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临床执业医师-2018年《临床执业医师》第二单元真题

单选题（共149题，共149分）

(1.)下列属于补体系统缺陷导致的疾病是()。

A.急性肾小球肾炎

B.过敏性休克

C.接触性皮（江南博哥）炎

D.遗传性血管神经性水肿

E.桥本甲状腺炎

正确答案：D

参考解析：遗传性血管神经性水肿属于遗传性补体缺损相关疾病，为C1抑制物缺陷所致。

(2.)病毒感染机体后，在体内由局部向远处扩散的方式不包括()。

A.沿神经播散

B.经血行播散

C.经淋巴播散

D.经组织间隙播散

E.经免疫系统播散

正确答案：E

参考解析：机体的非特异性免疫和特异性免疫均对病毒有抑制和杀伤作用，因此病毒不会通过免疫系统播散。

(3.)月经周期中，促进卵泡发育成熟的主要激素是()。

A.卵泡刺激素

B.人绒毛膜促性腺激素

C.黄体生成素

D.雌激素

E.孕激素

正确答案：A

参考解析：FSH（卵泡刺激素）是卵泡发育必需的激素，直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育；促进雌二醇合成与分泌；调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁；在卵泡期晚期与雌激素协同，诱导颗粒细胞生成LH受体，为排卵及黄素化作准备。

(4.)依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求是()。

A.卫生服务需求

B.卫生服务提供

C.卫生服务需要

D.卫生服务利用

E.卫生服务购买

正确答案：C

参考解析：卫生服务需要主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求。

(5.)精神分析学派认为，在心理地形图中，当前能被注意到的各种心理活动为()。

A.想象

B.前意识

C.意识

D.表象

E.潜意识

正确答案：C

参考解析：意识是个人在任何时刻觉察到的感觉和体验。在心理地形图中，是当前能被注意到的心理活动。

(6.)描述一组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是()。

A.四分位数间距

B.标准差

C.极差

D.离均差平方和

E.百分位数

正确答案：B

参考解析：标准差说明资料的变异程度，其值越小，说明观察值离散程度越小，也说明用均数反映平均水平的代表性越好。标准差的用途有：①反映一组观察值的离散程度，标准差越小，离散程度越小，均数代表性越好；②用于计算变异系数；③用于计算标准误；④结合均值与正态分布的规律，估计医学参考值的范围。

(7.)以肾小球壁层上皮细胞增生为主的肾炎类型是()。

A.膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变型肾小球肾炎

C.新月体性肾小球肾炎

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

正确答案：C

参考解析：新月体性肾小球肾炎的病理特点是肾小球壁层上皮细胞增生形成新月体。A项是肾小球基膜增厚，系膜基质增多。B项微小病变型肾小球肾炎的病理特点是上皮细胞足突消失。D项系膜增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞增生及基质增多。E项急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点是毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。

(8.)实验设计的对照原则是为了()。

A.控制非实验因素的干扰，显现实验因素效应

B.提高实验效应

C.控制实验因素的干扰，增强可比性

D.提高组间均衡性

E.保证组间均衡性

正确答案：A

参考解析：实验设计的对照原则是为了控制非实验因素的干扰，显现实验因素效应。所设立的对照组必须与实验组达到均衡一致，均衡是指各对比组之间除处理因素不同外，其他重要的、可控制的非处理因素的分布尽量保持一致。

(9.)下列关于胆色素的叙述，正确的是()。

A.以血红素为主要成分

B.胆汁酸为其代谢终产物

C.在血中主要与球蛋白结合而运输

D.铁卟啉化合物的分解代谢产物

E.可以转变成细胞色素

正确答案：D

参考解析：胆色素是体内铁卟啉化合物的主要分解代谢产物，包括胆绿素，胆红素，胆素原，胆素等。因此答案选D。A项，血红素是血红蛋白的主要成分。B项，胆汁酸主要来自胆固醇。C项，胆色素在血中主要与白蛋白结合而运输。E项，胆色素在体内不可以转变成细胞色素。

(10.)按照假药论处的药品是()。

A.未标明有效期的药品

B.擅自添加矫味剂的药品

C.更改生产批号的药品

D.超过有效期的药品

E.被污染的药品

正确答案：E

参考解析：假药，是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符，以及以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照《中华人民共和国药品管理法》必须批准而未经批准生产、进口，或者依照《中华人民共和国药品管理法》必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被