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临床执业医师-《临床执业医师》第四单元考前冲刺三

单选题（共150题，共150分）

(1.)学龄期儿童造血的红骨髓位于

A.胸骨

B.尺骨

C.肱骨

D.胫骨

E.股骨

（江南博哥）正确答案：A

参考解析：从5~7岁至18岁左右红骨髓仅存在于脊椎、胸骨、肋骨、颅骨、锁骨、肩胛骨、骨盆骨及长骨近端。

(2.)新生儿开始排便的时间常为生后

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.60小时

E.72小时

正确答案：A

参考解析：[考点]新生儿基础知识

[分析]新生儿生后24小时内开始排出胎便，3~4天排完。48小时仍然不排出胎便或量少，提示异常，应分析原因。

(3.)丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防

A.流感

B.麻疹

C.百日咳

D.结核病

E.乙型脑炎

正确答案：B

参考解析：对于体弱多病儿和婴幼儿，未接受过麻疹疫苗预防接种者，若在接触麻疹5天内，注射丙种球蛋白0.25ml/kg可预防发病。若在接触麻疹5天以后注射，则能减轻症状。丙种球蛋白对A、C、D、E项无预防作用。

(4.)应用抗癌药物疗效最佳的是

A.原发性卵巢癌

B.卵巢转移癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜癌

E.绒毛膜癌

正确答案：E

参考解析：滋养细胞疾病对化疗药物非常敏感，因此抗癌药物疗效最佳的是绒毛膜癌。

(5.)关于胎盘的叙述正确的是

A.胎盘由羊膜和底蜕膜构成

B.底蜕膜发育成胎盘的母体部分

C.底蜕膜指位于宫底部分的蜕膜

D.底蜕膜指与囊胚直接接触部分的蜕膜

E.羊膜发育成胎盘的母体部分

正确答案：B

参考解析：胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜是位于囊胚与子宫肌层之间的蜕膜。羊膜在胎盘最内层，构成胎盘的胎儿部分。

(6.)前置胎盘阴道流血的特征是

A.常伴有下腹阵发性疼痛

B.常发生在妊娠中期

C.阴道流血量与贫血程度不成正比

D.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘

E.妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘

正确答案：D

参考解析：①前置胎盘的典型临床表现是妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血，阴道流血量与贫血程度成正比。阴道流血量与贫血程度不成正比，为胎盘早剥的特点。②前置胎盘分为3种类型：a.完全性前置胎盘（中央性前置胎盘），胎盘组织完全覆盖宫颈口，表现为初次出血时间早，多在妊娠28周左右，称为警戒性出血（D项对）；b.边缘性前置胎盘，胎盘附着于子宫下段，胎盘边缘到达宫颈内口，未覆盖宫颈内口。c.部分性前置胎盘，胎盘组织部分覆盖宫颈内口。

(7.)短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

正确答案：C

参考解析：短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10～20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时。

(8.)谵妄状态的主要特征为

A.意识障碍，且昼轻夜重

B.幻觉

C.记忆减退

D.错觉

E.注意涣散

正确答案：A

参考解析：谵妄状态的主要特征为意识障碍，且昼轻夜重。

(9.)导致脑梗死最常见的病因是

A.分水岭脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.腔隙性脑梗死

正确答案：D

参考解析：导致脑梗死最常见的病因是脑血栓形成；心房颤动引起的常见卒型是脑栓塞；相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是分水岭梗死。

(10.)心房颤动引起的常见卒中类型是

A.分水岭脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.腔隙性脑梗死

正确答案：C

参考解析：导致脑梗死最常见的病因是脑血栓形成；心房颤动引起的常见卒型是脑栓塞；相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是分水岭梗死。

(11.)当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是

A.功能性幻觉

B.内脏性幻觉

C.假性幻觉

D.反射性幻觉

E.原始性幻觉

正确答案：D

参考解析：反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。

(12.)胚胎第5月时主要造血器官是（）

A.卵黄囊

B.胆囊

C.淋巴管

D.肝脾

E.骨髓

正确答案：D

参考解析：自胚胎第3周开始出现卵黄囊造血，之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分。在胚胎第6～8周后，中胚叶造血开始减退。自胚胎第6～8周时开始出现肝脾造血，并成为胎儿中期的主要造血部位，胎儿期4～5个月时达高峰，至胎儿期6个月后逐渐退化。

(13.)29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm