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诺如病毒感染暴发调查与防控技术指南

01病原学特征

02临床特征

目录03流行病学特点

CONTENTS04暴发调查流程

05预防控制措施

06总结

PART

病原学特征

诺如病毒简介

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免疫保护

病毒结构与分类环境抵抗力宿主易感性病毒核酸排出规律

诺如病毒是无包膜单链RNA诺如病毒耐低温，在0℃冰水中诺如病毒的免疫保护力可诺如病毒主要通过病人的

病毒，基因组约7.5kb，分为能存活数周，耐酸，能在持续6-24个月，同一个粪便排出，也可通过呕吐

6个基因群，易变异，新变种pH2.7环境下存活3小时。个体可反复感染同一毒株物。排毒高峰在发病后2-

不断出现。对乙醚、乙醇等消毒剂不敏感，或不同毒株。5天，持续2-3周，最长超

其外壳蛋白具有高度抗原性，但对含氯消毒剂、高温敏感，部分人群即使暴露于大剂过56天

不同基因型间交叉保护性差，煮沸1分钟可灭活。量诺如病毒仍不会感染。

人群易反复感染。

PART

床特征

床特征

潜伏期轻症病例临床表现

诺如病毒感染潜伏期通常为12-48小时，病程一般主要症状为呕吐、腹泻、恶心、腹痛，儿童以呕吐

为1-3天，少数患者可持续4天以上。为主，成人以腹泻为主。

病程虽短，但患者在症状消失后仍可排出病毒，排诺如病毒感染病例的病程较短，持续时间约2-3天。

毒时间平均为2-3周，个别长达数月。0102

重症临床表现隐形感染

重症死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童；新诺如病毒流行季节的隐形感染比例明显高于非流行

生儿感染诺如病毒后，可能发生坏死性小肠结肠炎。季节，隐形感染率最高可达49.2%。

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流行病学特点

传染源

01患者02隐性感染者03病毒携带者

患者是主要传染源，发病初期排毒量隐性感染者无明显症状，但可排出病病毒携