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(新)急危重症护理学模拟试题库及答案

一、选择题

1.以下哪种情况不属于急危重症范畴？（）

A.急性心肌梗死

B.普通感冒

C.严重创伤

D.脑出血

答案：B。解析：急性心肌梗死、严重创伤、脑出血都属于病情危急、严重且可能危及生命的情况，属于急危重症范畴。而普通感冒是常见的上呼吸道感染疾病，症状相对较轻，不属于急危重症。

2.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。解析：根据最新的心肺复苏指南，胸外按压的频率应在100-120次/分，以保证有效的血液循环。

3.休克患者最基本的病理生理改变是（）

A.有效循环血量锐减

B.组织缺氧

C.代谢性酸中毒

D.心功能不全

答案：A。解析：休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织灌注不足和细胞代谢紊乱，进而引发一系列病理生理改变。组织缺氧、代谢性酸中毒等都是休克的后续表现，心功能不全可能是休克的原因或结果，但不是最基本的病理生理改变。

4.急危重症患者转运过程中，最重要的是（）

A.快速转运

B.保证安全

C.减少颠簸

D.携带足够药品

答案：B。解析：急危重症患者转运过程中，保证患者的安全是首要任务。虽然快速转运、减少颠簸和携带足够药品都很重要，但安全是最核心的。如果在转运过程中不能保证安全，可能会加重患者病情甚至危及生命。

5.下列哪种药物可用于解除有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状？（）

A.阿托品

B.解磷定

C.氯磷定

D.双复磷

答案：A。解析：阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，缓解毒蕈碱样症状。解磷定、氯磷定、双复磷主要是恢复胆碱酯酶的活性，对解除烟碱样症状效果较好。

二、填空题

1.急危重症患者的评估应遵循___________的原则。

答案：ABCDE。解析：急危重症患者评估遵循的ABCDE原则，A代表气道（Airway），B代表呼吸（Breathing），C代表循环（Circulation），D代表残疾（Disability），E代表暴露（Exposure）。这有助于快速、全面地评估患者的病情。

2.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为___________。

答案：30:2。解析：在单人或双人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例通常为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。

3.休克按病因可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、___________和神经源性休克。

答案：过敏性休克。解析：这是休克常见的分类方式，过敏性休克是由于机体对某些过敏原产生强烈的过敏反应，导致血管扩张、有效循环血量减少而引起的休克。

4.急性中毒的急救原则包括___________、清除尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出和特殊解毒剂的应用。

答案：立即终止接触毒物。解析：在急性中毒发生时，首先要做的就是立即终止接触毒物，避免毒物继续进入人体，这是急救的重要环节。

5.急危重症患者的护理工作特点包括___________、时间性强、病情复杂多变和高风险性。

答案：工作强度大。解析：急危重症患者病情严重且变化快，护理人员需要密切观察病情、及时执行各种治疗和护理措施，工作强度较大。

三、判断题

1.急危重症患者转运过程中，只要保证患者生命体征稳定，就不需要持续监测。（）

答案：错误。解析：急危重症患者转运过程中，即使生命体征暂时稳定，也需要持续监测。因为病情可能随时发生变化，持续监测可以及时发现异常情况并采取相应的处理措施，确保患者的安全。

2.心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点。（）

答案：正确。解析：两乳头连线中点是心肺复苏时胸外按压的正确部位，按压该部位可以有效地挤压心脏，促进血液循环。

3.休克患者应取平卧位，以增加回心血量。（）

答案：错误。解析：休克患者应取中凹卧位，即头胸部抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，这样有利于增加回心血量，改善重要脏器的血液灌注。

4.所有急性中毒患者都可以进行催吐。（）

答案：错误。解析：并不是所有急性中毒患者都可以催吐，如昏迷、惊厥、口服强腐蚀性毒物、食管静脉曲张等患者禁忌催吐，以免引起窒息、消化道穿孔等严重并发症。

5.急危重症患者的护理记录应客观、准确、及时、完整。（）

答案：正确。解析：客观、准确、及时、完整的护理记录能够反映患者的病情变化和护理过程，为医生的诊断和治疗提供重要依据，同时也是医疗纠纷时的重要证据。

四、解答题

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏的操作步骤如下：

（1）判断意识：