2025年山东省执业药师继续教育试题及标准答案.docxVIP

2025年山东省执业药师继续教育试题及标准答案

一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）

1.根据2023年修订的《中华人民共和国药品管理法实施条例》，药品上市许可持有人委托生产药品时，受托方应当具备的条件不包括（）。

A.依法取得药品生产许可证

B.具备与受托生产药品相适应的生产条件

C.已通过药品生产质量管理规范（GMP）认证

D.拥有该药品的专利所有权

答案：D。解析：受托方需具备生产资质、生产条件及GMP符合性，无需拥有专利所有权（专利归属由委托协议约定）。

2.关于互联网药品销售的监管要求，下列说法错误的是（）。

A.疫苗、血液制品、麻醉药品不得通过网络销售

B.处方药销售需全程留存处方审核记录，保存期限不少于5年

C.网络销售药品的配送需符合药品运输温度要求，冷藏药品需全程冷链

D.药品网络交易第三方平台仅需对入驻企业的资质进行形式审查

答案：D。解析：第三方平台需对入驻企业资质进行实质性审核，并履行日常检查、报告义务（《药品网络销售监督管理办法》第十条）。

3.患者因细菌感染需使用抗菌药物，以下哪种情况属于无指征用药（）。

A.急性单纯性膀胱炎（大肠埃希菌感染）使用左氧氟沙星

B.病毒性上呼吸道感染使用阿莫西林

C.社区获得性肺炎（肺炎链球菌）使用头孢呋辛

D.皮肤软组织感染（金黄色葡萄球菌）使用克林霉素

答案：B。解析：病毒性感染无抗菌药物使用指征，阿莫西林为抗细菌药物，对病毒无效。

4.老年人使用地高辛时需特别注意监测血药浓度，主要原因是（）。

A.老年人胃排空延迟，药物吸收减少

B.老年人肝酶活性降低，代谢减慢

C.老年人肾功能减退，药物排泄减少

D.老年人血浆白蛋白降低，游离药物浓度升高

答案：C。解析：地高辛主要经肾脏排泄，老年人肾功能减退（eGFR下降）可导致药物蓄积，易发生中毒（治疗窗窄）。

5.关于中药注射剂的使用规范，错误的是（）。

A.应单独使用，避免与其他药物混合配伍

B.需缓慢滴注，首次使用时密切观察30分钟

C.儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用所有中药注射剂

D.用药前需询问过敏史，对成分过敏者禁用

答案：C。解析：部分中药注射剂（如喜炎平）在儿童中可谨慎使用（需严格按说明书），并非全部禁用。

6.某患者诊断为抑郁症，长期服用舍曲林50mgqd，近日因失眠加用艾司唑仑1mgqn，可能发生的药物相互作用是（）。

A.舍曲林抑制CYP3A4，增加艾司唑仑血药浓度

B.艾司唑仑诱导CYP2D6，降低舍曲林疗效

C.两者均抑制5HT再摄取，增加5HT综合征风险

D.无显著相互作用，可安全联用

答案：A。解析：舍曲林为CYP3A4抑制剂，艾司唑仑经CYP3A4代谢，联用可能导致艾司唑仑代谢减慢，血药浓度升高，增加镇静副作用。

7.关于生物制剂的储存与使用，正确的是（）。

A.阿达木单抗（皮下注射）可在室温（25℃）下保存48小时

B.利妥昔单抗（静脉滴注）需冷冻保存（20℃）

C.胰岛素笔芯开封后可在常温下保存3个月

D.所有生物制剂使用前均需进行皮试

答案：A。解析：阿达木单抗未开封时需2~8℃冷藏，开封后可室温保存48小时；利妥昔单抗需2~8℃冷藏，不可冷冻；胰岛素笔芯开封后常温保存不超过28天；仅部分生物制剂（如破伤风抗毒素）需皮试。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者，长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（50/250μg），药师应提醒患者用药后需（）。

A.立即饮水，避免口腔干燥

B.用清水漱口并吐出，预防口腔念珠菌感染

C.屏住呼吸30秒，确保药物吸收

D.平躺10分钟，减少药物流失

答案：B。解析：吸入性糖皮质激素（替卡松）易残留口腔，导致念珠菌感染，用药后需漱口（不可吞咽）。

9.患者因心力衰竭服用呋塞米20mgqd、螺内酯20mgqd，近日出现乏力、心律失常，查血钾5.8mmol/L（正常3.5~5.0mmol/L），最可能的原因是（）。

A.呋塞米导致低钾，螺内酯补钾过度

B.螺内酯为保钾利尿剂，与呋塞米联用仍可能高钾

C.患者肾功能恶化，排钾减少

D.饮食中钾摄入过多

答案：B。解析：螺内酯为醛固酮拮抗剂，保钾；呋塞米排钾，但两者联用在肾功能不全（如心衰患者常合并肾灌注不足）时，可能因螺内酯作用过强导致高钾。

10.关于儿童退热药物的选择，正确的是（）。

A.2个月以下婴儿发热首选对乙酰氨基酚

B.6个月以上儿童可使用布洛芬（5