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麻醉科护理专科知识考核试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪种麻醉方法不属于局部麻醉()
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.蛛网膜下腔阻滞
D.区域阻滞麻醉
答案:C。解析:蛛网膜下腔阻滞是将局麻药注入蛛网膜下腔,作用于脊神经根而使相应部位产生麻醉作用,属于椎管内麻醉,不属于局部麻醉。表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉都属于局部麻醉的范畴。
2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是()
A.利多卡因
B.丁卡因
C.布比卡因
D.以上都是
答案:D。解析:利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞。利多卡因起效快、作用时间较短;丁卡因作用时间较长、麻醉效能强;布比卡因是长效局麻药,对运动神经和感觉神经的阻滞有一定差异。
3.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.预防术后感染
答案:D。解析:麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪,提高患者的痛阈,减少唾液和呼吸道分泌物,便于麻醉操作和减少并发症等。而预防术后感染不是麻醉前用药的目的。
4.下列关于硬膜外阻滞的说法,错误的是()
A.可用于颈部到下肢的手术麻醉
B.穿刺部位的感染是其禁忌证
C.硬膜外腔注药后不会出现全脊髓麻醉
D.可能会出现血压下降、呼吸抑制等并发症
答案:C。解析:硬膜外阻滞可用于颈部到下肢的手术麻醉,穿刺部位有感染时禁忌进行硬膜外阻滞,因为可能会导致感染扩散。硬膜外阻滞可能会出现血压下降、呼吸抑制等并发症。若硬膜外腔注药时误入蛛网膜下腔,可导致全脊髓麻醉,这是硬膜外阻滞最严重的并发症。
5.麻醉中发生呼吸道梗阻的最常见原因是()
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.反流与误吸
答案:A。解析:在麻醉中,舌后坠是发生呼吸道梗阻的最常见原因。尤其是在患者意识不清、肌肉松弛时,舌根后坠阻塞气道。喉痉挛、支气管痉挛、反流与误吸也可导致呼吸道梗阻,但相对舌后坠来说发生率较低。
6.以下哪种药物不属于麻醉性镇痛药()
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.阿托品
答案:D。解析:吗啡、哌替啶、芬太尼都属于麻醉性镇痛药,具有强大的镇痛作用。阿托品是抗胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳等,不属于麻醉性镇痛药。
7.全身麻醉患者完全清醒的标志是()
A.能正确回答问题
B.呼吸平稳
C.血压平稳
D.瞳孔恢复正常
答案:A。解析:全身麻醉患者完全清醒的标志是能正确回答问题,这表明患者的意识已经恢复正常。呼吸平稳、血压平稳、瞳孔恢复正常是麻醉后患者生命体征和生理状态逐渐恢复的表现,但不能作为完全清醒的标志。
8.腰麻后最常见的并发症是()
A.头痛
B.尿潴留
C.恶心、呕吐
D.马尾神经综合征
答案:A。解析:腰麻后头痛是最常见的并发症,主要是由于脑脊液外漏,导致颅内压降低引起。尿潴留、恶心、呕吐也是腰麻后可能出现的并发症,但发生率相对头痛来说较低。马尾神经综合征是腰麻的严重并发症,但较为罕见。
9.气管内插管的目的不包括()
A.保持气道通畅
B.防止反流与误吸
C.便于吸入麻醉药的应用
D.降低呼吸道阻力
答案:D。解析:气管内插管的目的包括保持气道通畅,防止反流与误吸进入气道,便于吸入麻醉药的应用等。气管内插管本身并不能降低呼吸道阻力,相反,气管导管会增加一定的气道阻力。
10.以下关于麻醉期间低血压的处理,错误的是()
A.快速输液扩容
B.应用血管收缩药
C.立即停止手术操作
D.查明原因并针对病因处理
答案:C。解析:麻醉期间出现低血压时,可先快速输液扩容以增加血容量,若效果不佳可应用血管收缩药升高血压。同时要查明低血压的原因并针对病因进行处理。一般情况下,不需要立即停止手术操作,应在维持患者生命体征平稳的前提下继续手术或采取相应措施。
11.小儿麻醉的特点不包括()
A.小儿呼吸道较成人狭窄
B.小儿代谢率高,氧耗量大
C.小儿对麻醉药的耐受性较好
D.小儿体温调节功能较差
答案:C。解析:小儿呼吸道较成人狭窄,容易发生呼吸道梗阻。小儿代谢率高,氧耗量大,对缺氧的耐受性较差。小儿体温调节功能较差,容易出现体温波动。小儿对麻醉药的耐受性相对较差,用药剂量需要根据年龄、体重等精确计算。
12.老年患者麻醉的特点是()
A.器官功能减退,对麻醉耐受性差
B.心血管系统储备功能好
C.呼吸功能正常
D.药物代谢和排泄快
答案:A。解析:老年患者器官功能减退,对麻醉的耐受性较差。心血管系统储备功能下降,呼吸功能也会有所减退,肺顺应性降低等。老年患者药物代谢和排
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