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麻醉科考试题库汇总含答案(600题)

一、单项选择题

1.麻醉前病情评估的主要目的是（）

A.认识患者以防发生麻醉错误

B.与患者建立感情，获得患者信任

C.了解手术方式

D.了解患者对麻醉手术的耐受力

E.确定麻醉方案

答案：D

解析：麻醉前病情评估的主要目的是了解患者对麻醉手术的耐受力，从而为制定合理的麻醉方案提供依据，而不是单纯认识患者、建立感情、了解手术方式等，虽然这些也有一定意义，但不是主要目的。确定麻醉方案是在评估耐受力等基础上进行的后续步骤。

2.下列哪项不是麻醉前用药的目的（）

A.解除患者精神紧张

B.完善麻醉效果

C.提高患者痛阈

D.使患者情绪安定

E.减少不良反射

答案：B

解析：麻醉前用药的目的包括解除患者精神紧张、使患者情绪安定、提高患者痛阈、减少不良反射等，但完善麻醉效果主要是麻醉药物在麻醉过程中发挥的作用，不是麻醉前用药的主要目的。

3.下列哪种药物可作为蛛网膜下腔阻滞的常用局麻药（）

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：利多卡因、丁卡因、布比卡因都可作为蛛网膜下腔阻滞的常用局麻药，它们各有特点，临床可根据不同情况选择使用。

4.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心呕吐

C.尿潴留

D.马尾神经综合征

E.化脓性脑脊膜炎

答案：A

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要是由于脑脊液外漏导致颅内压降低引起的。恶心呕吐、尿潴留等也较常见，但不如头痛发生率高。马尾神经综合征和化脓性脑脊膜炎是相对少见的严重并发症。

5.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.全脊髓麻醉

B.脊神经根损伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜外脓肿

E.血压下降

答案：A

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，将大量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞，可导致呼吸和循环骤停，若处理不及时可危及生命。脊神经根损伤、硬膜外血肿、硬膜外脓肿等也是硬膜外麻醉的并发症，但相对全脊髓麻醉来说，严重程度稍低。血压下降是常见的不良反应。

6.关于气管内插管的叙述，下列哪项是错误的（）

A.气管内插管插入过深时，极易插入左支气管

B.昏迷患者经口气管内插管，一般以维持24～48小时为宜

C.婴幼儿一般不用带套囊的气管导管

D.下颌发育不全的患者，通常经口腔明视插管操作是困难的

E.口腔内手术，经鼻腔插管手术方便

答案：A

解析：气管内插管插入过深时，极易插入右支气管，因为右主支气管较左主支气管短、粗且陡直。昏迷患者经口气管内插管，一般以维持2448小时为宜，时间过长易引起并发症。婴幼儿气道黏膜娇嫩，一般不用带套囊的气管导管。下颌发育不全的患者，口腔空间和解剖结构异常，通常经口腔明视插管操作困难。口腔内手术，经鼻腔插管可避免影响手术操作，手术更方便。

7.吸入麻醉药的麻醉强度主要决定于（）

A.分子量

B.最低肺泡有效浓度

C.血/气分配系数

D.油/气分配系数

E.沸点

答案：D

解析：吸入麻醉药的麻醉强度主要决定于油/气分配系数，油/气分配系数越高，麻醉效能越强。最低肺泡有效浓度（MAC）是衡量吸入麻醉药麻醉效能的另一个指标，但从本质上其与油/气分配系数相关。分子量、血/气分配系数、沸点等对吸入麻醉药的其他特性有影响，但不是决定麻醉强度的主要因素。

8.下列哪种药物属于静脉麻醉药（）

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.氯胺酮

E.氧化亚氮

答案：D

解析：氯胺酮属于静脉麻醉药，通过静脉注射发挥麻醉作用。恩氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮都属于吸入麻醉药，通过呼吸道吸入产生麻醉效果。

9.控制性降压最易发生的并发症是（）

A.器官缺血

B.心跳骤停

C.苏醒延迟

D.呼吸衰竭

E.反应性出血

答案：A

解析：控制性降压是人为地降低血压，最易发生的并发症是器官缺血，因为血压降低可能导致重要器官如脑、心、肾等的灌注不足。心跳骤停、苏醒延迟、呼吸衰竭等虽然也可能发生，但不是最常见的并发症。反应性出血一般在血压恢复后出现，不是控制性降压过程中最易发生的。

10.麻醉期间低血压的定义是血压降低幅度超过麻醉前的（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

答案：B

解析：麻醉期间低血压的定义是血压降低幅度超过麻醉前的20%，当血压降低达到一定程度可能会影响组织器官的灌注，需要及时处理。

二、多项选择题

1.麻醉前访视患者的目的包括（）

A.获得有关病史、体检和精神状态资料

B.指导患者熟悉有关的麻醉问题，解除其焦虑心理

C.与外科医师和患者之间取得一致