麻醉科三基试题(附答案).docxVIP

麻醉科三基试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共50分）

（一）单选题

1.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）

A.禁食、禁饮12小时

B.禁食12小时，禁饮4小时

C.禁食10小时，禁饮4小时

D.禁食10小时，禁饮2小时

E.禁食8小时，禁饮4小时

答案：B

解析：成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时，以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

2.下列哪种药物不属于麻醉性镇痛药（）

A.吗啡

B.哌替啶

C.芬太尼

D.阿司匹林

E.舒芬太尼

答案：D

解析：阿司匹林属于非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素的合成来发挥解热、镇痛、抗炎等作用，不属于麻醉性镇痛药。而吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼均为麻醉性镇痛药。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和气道分泌物

D.预防术后感染

E.消除因手术或麻醉引起的不良反射

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪；提高患者的痛阈；减少唾液和气道分泌物；消除因手术或麻醉引起的不良反射等。预防术后感染不是麻醉前用药的目的。

4.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.硬膜外血肿

E.神经损伤

答案：C

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。可导致呼吸和循环功能迅速抑制，如不及时处理可危及生命。

5.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.腰背痛

E.马尾神经损伤

答案：A

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，颅内血管扩张而引起。一般在术后1-3天出现，平卧时减轻，坐起或站立时加重。

6.下列哪项不是气管内插管的适应证（）

A.全身麻醉

B.呼吸衰竭需要机械通气

C.心跳骤停进行心肺复苏

D.喉痉挛

E.下呼吸道分泌物潴留

答案：D

解析：气管内插管的适应证包括全身麻醉、呼吸衰竭需要机械通气、心跳骤停进行心肺复苏、下呼吸道分泌物潴留等。喉痉挛时应首先解除喉痉挛，而不是立即进行气管内插管，气管内插管可能会加重喉痉挛。

7.下列哪种吸入麻醉药的麻醉效能最强（）

A.氧化亚氮

B.恩氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

E.地氟烷

答案：C

解析：在常用的吸入麻醉药中，异氟烷的麻醉效能最强。氧化亚氮麻醉效能较弱，常与其他吸入麻醉药或静脉麻醉药复合使用。恩氟烷、七氟烷、地氟烷的麻醉效能也较异氟烷稍弱。

8.静脉麻醉药中，起效最快的是（）

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.依托咪酯

D.氯胺酮

E.咪达唑仑

答案：B

解析：丙泊酚是一种起效迅速、作用时间短的静脉麻醉药，静脉注射后迅速分布于全身，约30-60秒即可起效。硫喷妥钠起效也较快，但丙泊酚的起效速度更快。依托咪酯、氯胺酮、咪达唑仑的起效时间相对较长。

9.局麻药中毒时，最先出现的症状是（）

A.惊厥

B.呼吸困难

C.口舌麻木

D.心率减慢

E.血压下降

答案：C

解析：局麻药中毒时，最先出现的症状通常是口舌麻木、头晕、耳鸣等神经系统症状，随着中毒程度的加重，可出现烦躁不安、惊厥、呼吸困难、心率和血压改变等。

10.麻醉期间最常见的心律失常是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.窦性心动过速

D.窦性心动过缓

E.房室传导阻滞

答案：C

解析：麻醉期间最常见的心律失常是窦性心动过速，其原因可能与麻醉浅、手术刺激、缺氧、二氧化碳蓄积、血容量不足等因素有关。室性早搏、房性早搏、窦性心动过缓、房室传导阻滞等心律失常也可在麻醉期间出现，但相对较少见。

11.老年人麻醉中，下列哪种药物应慎用（）

A.咪达唑仑

B.丙泊酚

C.芬太尼

D.琥珀胆碱

E.以上都是

答案：E

解析：老年人各器官功能减退，对药物的耐受性和反应性发生改变。咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼等药物均可能导致呼吸抑制和循环抑制，老年人使用时应谨慎调整剂量。琥珀胆碱可引起血钾升高、心动过缓等不良反应，老年人使用也需谨慎。

12.小儿麻醉中，氯胺酮的禁忌证不包括（）

A.高血压

B.颅内高压

C.青光眼

D.小儿短小手术

E.精神分裂症

答案：D

解析：氯胺酮可引起血压升高、颅内压升高、眼压升高，因此高血压、颅内高压、青光眼患者禁用。精神分裂症患者使用氯胺酮可能会诱发精神症状，也属于禁忌证。小儿短小手术是氯胺酮的适应证之一。

13.控制