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麻醉科三基考试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人的潮气量是（）

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-400ml

D.400-500ml

E.500-600ml

答案：D

解析：正常成人潮气量约为400-500ml，它是平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量。

2.下列哪项不是局麻药的不良反应（）

A.毒性反应

B.过敏反应

C.高敏反应

D.特异质反应

E.戒断反应

答案：E

解析：局麻药的不良反应包括毒性反应、过敏反应、高敏反应、特异质反应等。戒断反应是指长期使用成瘾性药物后突然停药所出现的症状，与局麻药无关。

3.腰麻时注入蛛网膜下腔的药物是（）

A.静脉麻醉药

B.吸入麻醉药

C.局麻药

D.镇痛药

E.镇静药

答案：C

解析：腰麻即蛛网膜下腔阻滞麻醉，是将局麻药注入蛛网膜下腔，作用于脊神经根而使相应部位产生麻醉作用。

4.全身麻醉中最常见的并发症是（）

A.低血压

B.高血压

C.心律失常

D.反流与误吸

E.呼吸道梗阻

答案：E

解析：呼吸道梗阻是全身麻醉中最常见的并发症，可分为上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻，处理不及时可导致严重缺氧和二氧化碳蓄积。

5.成人择期手术前禁食、禁饮的时间是（）

A.禁食6小时、禁饮2小时

B.禁食8小时、禁饮3小时

C.禁食10小时、禁饮4小时

D.禁食12小时、禁饮4小时

E.禁食14小时、禁饮6小时

答案：D

解析：成人择期手术前禁食12小时、禁饮4小时，目的是防止术中反流、误吸，保证手术安全。

6.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药（）

A.阿托品

B.新斯的明

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.利多卡因

答案：B

解析：新斯的明是抗胆碱酯酶药，能抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚，从而拮抗非去极化肌松药的作用。

7.控制性降压的安全限度为MAP不低于（）

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.70mmHg

E.80mmHg

答案：C

解析：控制性降压时，一般认为MAP不低于60mmHg是安全的，在此范围内可保证重要脏器的血液灌注。

8.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证（）

A.高血压

B.冠心病

C.颅内高压

D.休克

E.小儿麻醉

答案：E

解析：氯胺酮可引起血压升高、心率增快，增加颅内压，故高血压、冠心病、颅内高压患者禁用。休克患者循环不稳定，使用氯胺酮可能加重病情。小儿麻醉可使用氯胺酮，但需严格掌握剂量和适应证。

9.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

E.抑制迷走神经反射

答案：D

解析：麻醉前用药的目的包括消除患者紧张、焦虑情绪，提高患者的痛阈，减少呼吸道分泌物，抑制迷走神经反射等。预防术后感染不是麻醉前用药的目的。

10.中心静脉压的正常范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

E.20-25cmH?O

答案：B

解析：中心静脉压（CVP）是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，正常范围为5-12cmH?O。

B型题

（11-13题共用备选答案）

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

E.氧化亚氮

11.血气分配系数最小的是（）

答案：D

解析：地氟烷的血气分配系数最小，为0.42，其麻醉诱导和苏醒迅速。

12.可致肝损害的是（）

答案：A

解析：恩氟烷在体内代谢可产生氟化物，有一定的肝毒性，可致肝损害。

13.最适用于小儿麻醉诱导的是（）

答案：C

解析：七氟烷气味芳香，对呼吸道刺激性小，诱导迅速，苏醒快，最适用于小儿麻醉诱导。

（14-16题共用备选答案）

A.芬太尼

B.吗啡

C.哌替啶

D.舒芬太尼

E.瑞芬太尼

14.镇痛作用最强的是（）

答案：D

解析：舒芬太尼的镇痛作用为芬太尼的5-10倍，是目前已知镇痛作用最强的阿片类药物。

15.可引起组胺释放的是（）

答案：B

解析：吗啡可引起组胺释放，导致皮肤潮红、血压下降等不良反应。

16.作用时间最短的是（）

答案：E

解析：瑞芬太尼的代谢不依赖肝肾功能，作用时间短，停药后迅速苏醒。

X型题

17.影响局麻药作用的因素有（）

A.剂量

B.浓度

C.神经纤维的粗细

D.体液的pH

E.血管收缩药

答案：ABCDE

解