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泮托拉唑钠肠溶片临床应用考核试题

一、选择题

1.泮托拉唑钠肠溶片的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抑制胃酸分泌

B.促进胃肠蠕动

C.中和胃酸

D.保护胃黏膜

答案：A

解析：泮托拉唑钠是一种质子泵抑制剂（PPI），通过不可逆抑制H+/K+-ATP酶减少胃酸分泌。

2.泮托拉唑钠肠溶片的适应症不包括（）[单选题]*

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃食管反流病

D.急性胰腺炎

答案：D

解析：该药主要用于酸相关性疾病，急性胰腺炎的治疗需以抑制胰酶活性为主。

3.泮托拉唑钠肠溶片的推荐给药时间是（）[单选题]*

A.餐前30分钟

B.餐后立即服用

C.睡前服用

D.任意时间

答案：A

解析：餐前服用可确保药物在胃排空时到达小肠吸收，提高生物利用度。

4.长期使用泮托拉唑钠肠溶片可能导致的不良反应是（）[多选题]*

A.低镁血症

B.维生素B12吸收障碍

C.骨质疏松风险增加

D.肝功能异常

答案：ABCD

解析：长期PPI治疗可能干扰镁吸收、减少胃酸依赖的维生素B12释放、影响钙吸收及肝脏代谢。

5.泮托拉唑钠肠溶片与氯吡格雷联用的影响是（）[单选题]*

A.增强氯吡格雷抗血小板作用

B.降低氯吡格雷疗效

C.无相互作用

D.增加出血风险

答案：B

解析：泮托拉唑通过竞争CYP2C19代谢途径，可能减弱氯吡格雷的活性代谢产物生成。

6.肾功能不全患者使用泮托拉唑钠肠溶片时需（）[单选题]*

A.无需调整剂量

B.剂量减半

C.禁用

D.仅静脉给药

答案：A

解析：该药主要通过肝脏代谢，肾功能不全者无需调整剂量。

7.泮托拉唑钠肠溶片的禁忌症是（）[多选题]*

A.对苯并咪唑类药物过敏

B.妊娠期妇女

C.哺乳期妇女

D.严重肝功能衰竭

答案：AD

解析：过敏及严重肝衰竭禁用；妊娠期和哺乳期需权衡利弊。

8.泮托拉唑钠肠溶片的肠溶设计目的是（）[单选题]*

A.避免胃酸破坏

B.延缓药物释放

C.减少肠道刺激

D.提高药物溶解度

答案：A

解析：肠溶包衣保护药物在胃中不被降解，确保小肠吸收。

9.泮托拉唑钠肠溶片与酮康唑联用可能（）[单选题]*

A.增加酮康唑血药浓度

B.降低酮康唑疗效

C.无影响

D.诱发心律失常

答案：B

解析：胃酸减少会降低酮康唑的溶解度，影响其吸收。

10.儿童使用泮托拉唑钠肠溶片需（）[单选题]*

A.严格按体重计算剂量

B.禁止使用

C.仅用于12岁以上

D.需肝功能监测

答案：A

解析：儿童用药需个体化，通常按体重调整剂量。

11.泮托拉唑钠肠溶片的代谢主要依赖（）[单选题]*

A.CYP2C19

B.CYP3A4

C.CYP1A2

D.CYP2D6

答案：A

解析：该药主要通过CYP2C19代谢，基因多态性可能影响疗效。

12.泮托拉唑钠肠溶片与铁剂联用的建议是（）[单选题]*

A.间隔2小时服用

B.同时服用

C.仅夜间服用铁剂

D.禁用铁剂

答案：A

解析：胃酸减少可能影响铁剂吸收，需错开给药时间。

13.诊断胃食管反流病时，泮托拉唑钠肠溶片的试验性治疗周期通常为（）[单选题]*

A.1-2周

B.4-8周

C.3个月

D.6个月

答案：B

解析：4-8周足够评估症状缓解情况。

14.泮托拉唑钠肠溶片对幽门螺杆菌根除治疗的作用是（）[单选题]*

A.直接杀菌

B.提高抗生素稳定性

C.抑制胃酸以增强抗生素效果

D.调节肠道菌群

答案：C

解析：PPI通过提高胃内pH值，增强克拉霉素等抗生素的抗菌活性。

15.老年患者使用泮托拉唑钠肠溶片需特别注意（）[多选题]*

A.骨折风险

B.肺炎风险

C.肾功能监测

D.认知功能影响

答案：AB

解析：长期PPI使用与骨质疏松及胃酸屏障减弱导致的吸入性肺炎相关。

16.泮托拉唑钠肠溶片的药物过量处理措施是（）[单选题]*

A.血液透析

B.口服活性炭

C.对症支持治疗

D.洗胃

答案：C

解析：该药蛋白结合率高，透析无效，过量时以支持治疗为主。

17.泮托拉唑钠肠溶片的稳定性受以下因素影响最大的是（）[单选题]*

A.光照

B.高