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培唑帕尼片临床应用考核试题
一、选择题
1.培唑帕尼片的主要适应症是()[单选题]*
A.晚期肾细胞癌
B.非小细胞肺癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
答案:A
解析:培唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,获批用于晚期肾细胞癌的一线治疗,其作用机制主要为抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)。
2.培唑帕尼的推荐起始剂量为()[单选题]*
A.200mg每日一次
B.400mg每日一次
C.600mg每日一次
D.800mg每日一次
答案:D
解析:临床试验表明,800mg每日一次为培唑帕尼的标准起始剂量,需根据患者耐受性调整。
3.以下哪项是培唑帕尼的常见不良反应()[多选题]*
A.高血压
B.腹泻
C.血小板减少
D.肝功能异常
答案:ABCD
解析:培唑帕尼的不良反应包括高血压(与VEGFR抑制相关)、胃肠道反应(如腹泻)、血液学毒性(血小板减少)及肝酶升高。
4.培唑帕尼治疗期间需监测的实验室指标包括()[多选题]*
A.血常规
B.肝功能
C.甲状腺功能
D.心电图
答案:ABD
解析:需定期监测血常规(评估骨髓抑制)、肝功能(预防肝毒性)及心电图(QT间期延长风险),甲状腺功能监测非必需。
5.培唑帕尼的禁忌症包括()[单选题]*
A.严重肝功能不全
B.轻度肾功能不全
C.可控的高血压
D.既往化疗史
答案:A
解析:严重肝功能不全患者禁用培唑帕尼,因药物代谢可能进一步受损。
6.培唑帕尼与CYP3A4强抑制剂联用可能导致()[单选题]*
A.药物疗效降低
B.药物毒性增加
C.无相互作用
D.代谢加速
答案:B
解析:CYP3A4强抑制剂(如酮康唑)会升高培唑帕尼血药浓度,增加毒性风险。
7.培唑帕尼的停药指征不包括()[单选题]*
A.3级非血液学毒性
B.4级血液学毒性
C.无症状的肝酶轻度升高
D.不可控的高血压
答案:C
解析:无症状的肝酶轻度升高可通过剂量调整管理,非绝对停药指征。
8.培唑帕尼的疗效评估主要依据()[单选题]*
A.肿瘤缩小程度(RECIST标准)
B.患者主观症状
C.血液肿瘤标志物
D.影像学钙化程度
答案:A
解析:实体瘤疗效评估通常采用RECIST标准,基于影像学测量的肿瘤变化。
9.培唑帕尼的作用靶点不包括()[单选题]*
A.VEGFR
B.PDGFR
C.EGFR
D.FGFR
答案:C
解析:培唑帕尼主要抑制VEGFR、PDGFR和FGFR,对EGFR无直接作用。
10.培唑帕尼的储存条件要求()[单选题]*
A.常温避光
B.冷藏保存
C.冷冻保存
D.高温干燥
答案:A
解析:药品说明书建议常温(20-25℃)避光保存,避免潮湿。
11.培唑帕尼治疗肾癌的III期临床试验名称是()[单选题]*
A.COMPARZ
B.RECORD-1
C.TARGET
D.AVOREN
答案:A
解析:COMPARZ试验比较了培唑帕尼与舒尼替尼在晚期肾癌中的疗效和安全性。
12.培唑帕尼的代谢主要途径是()[单选题]*
A.肾脏排泄
B.肝脏CYP3A4代谢
C.胆汁分泌
D.肠道菌群降解
答案:B
解析:培唑帕尼主要通过肝脏CYP3A4酶代谢,少量经CYP1A2和CYP2C8。
13.培唑帕尼的服药时间建议为()[单选题]*
A.餐前1小时或餐后2小时
B.与餐同服
C.睡前服用
D.任意时间
答案:A
解析:食物可影响吸收,建议空腹服用以保持血药浓度稳定。
14.培唑帕尼的妊娠分级为()[单选题]*
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
答案:D
解析:培唑帕尼具有致畸性,妊娠分级为D级,孕妇禁用。
15.培唑帕尼的心脏毒性表现为()[多选题]*
A.QT间期延长
B.心力衰竭
C.窦性心动过缓
D.心肌缺血
答案:ABD
解析:需警惕QT间期延长、心功能下降及心肌缺血,定期监测心电图和心功能。
16.培唑帕尼的剂量调整原则不包括()[单选题]*
A.出现2级毒性时减量200mg
B.出现3级毒性时暂停用药
C.肝功能Child-PughC级禁用
D.无需根据体重调整剂量
答案:
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