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匹维溴铵片临床应用考核试题

一、选择题

1.匹维溴铵片的主要药理作用是什么？（）[单选题]*

A.抑制胃酸分泌

B.选择性拮抗肠道平滑肌钙离子通道

C.促进胃肠蠕动

D.抑制肠道细菌生长

答案：B

解析：匹维溴铵是一种选择性胃肠钙离子拮抗剂，通过阻断钙离子内流缓解肠道平滑肌痉挛，改善功能性胃肠病症状。

2.匹维溴铵片适用于以下哪种疾病？（）[多选题]*

A.肠易激综合征（IBS）

B.胃溃疡

C.功能性腹痛

D.细菌性肠炎

答案：A、C

解析：匹维溴铵主要用于功能性胃肠病，如IBS和功能性腹痛，对器质性疾病（如胃溃疡、感染性肠炎）无效。

3.匹维溴铵片的推荐用法用量是？（）[单选题]*

A.每次50mg，每日1次

B.每次50mg，每日3次

C.每次100mg，每日2次

D.每次200mg，每日1次

答案：B

解析：成人常规剂量为每次50mg，每日3次，餐时口服，可根据症状调整。

4.匹维溴铵片的不良反应可能包括？（）[多选题]*

A.头痛

B.腹泻

C.皮疹

D.心悸

答案：A、B、C

解析：常见不良反应为轻度头痛、消化道症状（如腹泻）及过敏反应（如皮疹），心悸罕见。

5.匹维溴铵片禁用于以下哪类患者？（）[单选题]*

A.妊娠期妇女

B.高血压患者

C.糖尿病患者

D.甲状腺功能亢进患者

答案：A

解析：妊娠期安全性数据不足，需避免使用；其他选项非禁忌证。

6.匹维溴铵与下列哪种药物可能存在相互作用？（）[单选题]*

A.阿司匹林

B.华法林

C.钙剂

D.维生素D

答案：B

解析：匹维溴铵可能增强华法林的抗凝作用，需监测INR值。

7.匹维溴铵片的作用机制是通过？（）[单选题]*

A.阻断乙酰胆碱受体

B.抑制前列腺素合成

C.拮抗钙离子通道

D.激活5-HT3受体

答案：C

解析：其通过选择性拮抗肠道平滑肌细胞钙离子通道，减少肌肉收缩。

8.匹维溴铵片对以下哪种症状效果最显著？（）[单选题]*

A.反酸

B.腹痛

C.呕吐

D.发热

答案：B

解析：主要用于缓解功能性胃肠病相关的腹痛或痉挛。

9.匹维溴铵片的代谢途径主要是？（）[单选题]*

A.肝脏代谢

B.肾脏排泄

C.胆汁排泄

D.肠道降解

答案：A

解析：主要通过肝脏CYP450酶代谢，肝功能不全者需慎用。

10.儿童使用匹维溴铵片的安全性如何？（）[单选题]*

A.明确安全

B.需减量使用

C.缺乏数据

D.禁止使用

答案：C

解析：儿童用药安全性尚未确立，不推荐常规使用。

11.匹维溴铵片的起效时间约为？（）[单选题]*

A.15分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

答案：B

解析：口服后约1小时起效，作用可持续至下次给药。

12.长期使用匹维溴铵片可能导致？（）[单选题]*

A.耐药性

B.依赖性

C.低钾血症

D.无显著长期风险

答案：D

解析：研究显示长期使用无耐药性或依赖性风险。

13.匹维溴铵片与促动力药（如多潘立酮）联用的效果是？（）[单选题]*

A.协同增效

B.相互拮抗

C.无影响

D.增加毒性

答案：A

解析：两者机制互补，联用可改善腹胀与腹痛。

14.肾功能不全患者使用匹维溴铵片需？（）[单选题]*

A.禁用

B.减量50%

C.无需调整

D.监测血药浓度

答案：C

解析：该药主要经肝脏代谢，肾功能不全者一般无需调整剂量。

15.匹维溴铵片的临床试验中，对哪种IBS亚型效果最佳？（）[单选题]*

A.腹泻型（IBS-D）

B.便秘型（IBS-C）

C.混合型（IBS-M）

D.无亚型差异

答案：A

解析：研究显示对IBS-D的腹痛和排便症状改善更显著。

16.匹维溴铵片的储存条件是？（）[单选题]*

A.避光，25℃以下

B.冷藏

C.常温潮湿环境

D.冷冻

答案：A

解析：需避光、密封保存于25℃以下干燥环境。

17.匹维溴铵片与抗胆碱药联用可能？（）[单选题]*

A.增强疗效

B.增加口干风险

C.导致便秘加重

D.无相互作用

答案：B

解析：两类药物均具有抗胆碱能效应，可能叠加口干等副作用。