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平衡盐冲洗液临床应用考核试题

一、选择题

1.平衡盐冲洗液的主要成分不包括以下哪一项？（）[单选题]*

A.氯化钠

B.氯化钾

C.葡萄糖

D.乳酸钠

答案：C

解析：平衡盐冲洗液的核心成分通常为电解质（如氯化钠、氯化钾、乳酸钠），葡萄糖不属于其常规配方，可能干扰渗透压平衡。

2.在腹腔镜手术中，使用平衡盐冲洗液的目的是什么？（）[单选题]*

A.维持组织渗透压

B.提供能量补充

C.预防术后感染

D.促进凝血功能

答案：A

解析：平衡盐冲洗液通过电解质模拟生理环境，维持组织渗透压，避免细胞水肿或脱水。

3.以下哪种情况禁用平衡盐冲洗液？（）[单选题]*

A.高钠血症患者

B.低钾血症患者

C.严重肝功能障碍患者

D.开放性伤口冲洗

答案：C

解析：严重肝功能障碍可能影响乳酸代谢，而平衡盐溶液含乳酸钠，需谨慎使用。

4.平衡盐冲洗液与生理盐水相比，优势在于？（）[多选题]*

A.更接近细胞外液成分

B.减少电解质紊乱风险

C.成本更低

D.适用于所有手术类型

答案：AB

解析：平衡盐溶液电解质配比更接近生理状态，可降低高氯性酸中毒风险，但成本通常高于生理盐水。

5.眼科手术中选用平衡盐冲洗液的主要原因是？（）[单选题]*

A.避免角膜内皮损伤

B.缩短手术时间

C.增强术野清晰度

D.减少麻醉用量

答案：A

解析：其渗透压和pH值与房水相近，可保护角膜内皮细胞免受损伤。

6.平衡盐冲洗液的pH值通常为？（）[单选题]*

A.4.0-5.0

B.5.5-6.5

C.7.0-7.4

D.8.0-8.5

答案：C

解析：7.0-7.4的pH值与人体血浆一致，减少对组织的刺激性。

7.以下哪项是平衡盐冲洗液在关节镜手术中的作用？（）[多选题]*

A.扩张关节腔

B.清除手术碎屑

C.润滑器械

D.抑制滑膜增生

答案：ABC

解析：其机械冲洗和腔隙扩张功能是关节镜手术的关键需求，但无直接抑制滑膜增生的作用。

8.配制平衡盐冲洗液时，若乳酸钠浓度过高可能导致？（）[单选题]*

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.低钙血症

答案：B

解析：乳酸钠代谢为碳酸氢盐，过量可能引发碱剩余，但短期内高浓度可导致酸中毒。

9.平衡盐冲洗液在烧伤清创中的应用，错误的是？（）[单选题]*

A.可稀释创面污染物

B.需加热至37℃使用

C.直接用于深部组织灌注

D.需配合抗生素使用

答案：C

解析：深部组织灌注需严格无菌操作，冲洗液仅用于表面清洁。

10.以下哪种离子不是平衡盐冲洗液的必需成分？（）[单选题]*

A.钠离子

B.氯离子

C.镁离子

D.钙离子

答案：C

解析：镁离子并非所有平衡盐溶液的必需成分，如乳酸林格液中不含镁。

11.平衡盐冲洗液在神经外科手术中的特殊要求是？（）[多选题]*

A.无防腐剂

B.低温保存

C.添加神经营养因子

D.等渗性严格校准

答案：AD

解析：神经组织对渗透压和添加剂敏感，需确保等渗且无毒性成分。

12.大量使用平衡盐冲洗液时，最需监测的指标是？（）[单选题]*

A.血钾水平

B.血乳酸水平

C.尿量

D.血小板计数

答案：B

解析：乳酸钠代谢可能影响酸碱平衡，尤其对肝肾功能不全者。

13.平衡盐冲洗液在产科羊水置换中的作用机制是？（）[单选题]*

A.补充胎儿营养

B.稀释炎症因子

C.维持宫腔压力

D.促进子宫收缩

答案：B

解析：通过机械置换减少羊水中炎症介质浓度，改善胎儿环境。

14.以下哪类手术不建议常规使用平衡盐冲洗液？（）[单选题]*

A.泌尿外科电切术

B.心脏搭桥手术

C.牙周翻瓣术

D.甲状腺切除术

答案：D

解析：甲状腺手术创面小，生理盐水即可满足需求，无需复杂电解质溶液。

15.平衡盐冲洗液开封后保存时间通常不超过？（）[单选题]*

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：无菌性可能随暴露时间延长而降低，24小时是常见安全阈值。

16.平衡盐冲洗液与血液混合后可能引起？（）[单选题]*

A.凝血时间缩短

B.红细胞聚集

C.血小板激活

D.纤维蛋白溶解