瑞舒伐他汀依折麦布片(I)临床应用考核试题.docVIP

瑞舒伐他汀依折麦布片(I)临床应用考核试题

一、选择题

1.瑞舒伐他汀依折麦布片(I)的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抑制胆固醇合成和吸收

B.促进胆汁酸排泄

C.激活脂蛋白脂肪酶

D.抑制血小板聚集

答案：A

解析：瑞舒伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成，依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收，两者协同降低血脂。

2.下列哪类患者禁用瑞舒伐他汀依折麦布片(I)（）[单选题]*

A.轻度肝功能异常者

B.活动性肝病患者

C.高血压患者

D.2型糖尿病患者

答案：B

解析：活动性肝病或不明原因转氨酶持续升高者禁用，因他汀类药物可能加重肝损伤。

3.瑞舒伐他汀依折麦布片(I)的常见不良反应不包括（）[单选题]*

A.肌痛

B.头痛

C.肝功能异常

D.低血糖

答案：D

解析：低血糖并非该药常见不良反应，其常见副作用为肌肉症状、胃肠道反应及转氨酶升高。

4.该复方制剂适用于以下哪种血脂异常类型（）[多选题]*

A.单纯高胆固醇血症

B.混合型高脂血症

C.高甘油三酯血症

D.低高密度脂蛋白血症

答案：AB

解析：瑞舒伐他汀依折麦布片(I)主要用于降低LDL-C，对混合型高脂血症和单纯高胆固醇血症效果显著。

5.患者服用瑞舒伐他汀依折麦布片(I)期间需定期监测的指标是（）[多选题]*

A.肝功能

B.肌酸激酶

C.空腹血糖

D.血钾水平

答案：AB

解析：需监测肝功能以评估药物安全性，肌酸激酶用于排查他汀相关肌病风险。

6.与单用瑞舒伐他汀相比，复方制剂的优势体现在（）[单选题]*

A.降低LDL-C效果更强

B.减少甘油三酯更显著

C.提高HDL-C水平更高

D.缩短治疗疗程

答案：A

解析：依折麦布联合他汀可进一步抑制胆固醇吸收，协同降低LDL-C约15%-20%。

7.下列药物中与瑞舒伐他汀依折麦布片(I)存在显著相互作用的是（）[多选题]*

A.环孢素

B.华法林

C.非诺贝特

D.奥美拉唑

答案：AC

解析：环孢素可增加他汀血药浓度，非诺贝特联用可能增加肌病风险，需谨慎联用。

8.患者用药后出现肌肉疼痛伴CK升高至正常值5倍，应首先采取的措施是（）[单选题]*

A.立即停药并就医

B.减少剂量观察

C.补充辅酶Q10

D.换用其他降脂药

答案：A

解析：CK显著升高提示他汀相关肌病风险，需立即停药以避免横纹肌溶解。

9.瑞舒伐他汀依折麦布片(I)的推荐服药时间为（）[单选题]*

A.晨起空腹

B.晚餐时服用

C.睡前服用

D.任意固定时间

答案：D

解析：该复方制剂服药时间不受饮食影响，但需固定时间以维持血药浓度稳定。

10.以下人群使用该药时需调整剂量的是（）[单选题]*

A.肾功能轻度受损者

B.亚洲裔患者

C.老年患者

D.妊娠期妇女

答案：B

解析：亚洲裔患者瑞舒伐他汀血药浓度可能更高，建议起始剂量不超过5mg/10mg（瑞舒伐他汀/依折麦布）。

11.该复方制剂对动脉粥样硬化斑块的作用机制包括（）[多选题]*

A.减少脂质核心形成

B.抑制炎症反应

C.促进斑块钙化

D.改善内皮功能

答案：ABD

解析：通过降低LDL-C减轻斑块脂质沉积，同时具有抗炎和内皮保护作用。

12.长期服用瑞舒伐他汀依折麦布片(I)可能影响的维生素是（）[单选题]*

A.维生素D

B.维生素B12

C.维生素K

D.维生素E

答案：A

解析：他汀可能干扰维生素D代谢，建议监测并适当补充。

13.下列哪种情况需暂停使用该复方制剂（）[单选题]*

A.计划进行择期手术

B.发生急性感染

C.出现持续性腹泻

D.剧烈运动后

答案：A

解析：择期手术前需评估停药必要性，以降低围手术期他汀相关肌病风险。

14.与依折麦布单药相比，复方制剂的劣势是（）[单选题]*

A.成本更高

B.胃肠道反应更常见

C.药物相互作用更多

D.需频繁监测血糖

答案：A

解析：复方制剂价格通常高于单药，但临床疗效和便利性更具优势。

15.该药在特殊人群中的使用限制正确的是（）[多选题]*

A.儿童禁用

B.哺乳期妇女禁用

C.重度肾功能不全者需减量

D.65岁以上无需调整剂量

答案：ABC

解析：