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2025年福建省职业病诊断医师考试（职业性尘肺病）综合试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种粉尘在职业环境中最易导致尘肺病？

A.煤尘

B.矽尘

C.水泥尘

D.电焊烟尘

答案：B

解析：矽尘是指游离二氧化硅含量较高的粉尘，游离二氧化硅具有很强的致病性，是导致尘肺病最主要、最危险的粉尘。煤尘、水泥尘、电焊烟尘等也可导致尘肺病，但致病性相对矽尘较弱。

2.尘肺病的主要病理改变是：

A.肺纤维化

B.肺气肿

C.肺炎

D.肺淤血

答案：A

解析：尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。肺气肿、肺炎、肺淤血虽然在尘肺病患者中可能会出现，但不是主要的病理改变。

3.我国法定的尘肺病有多少种？

A.10种

B.11种

C.12种

D.13种

答案：D

解析：我国法定的尘肺病有13种，分别是矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及其他尘肺。

4.诊断职业性尘肺病最重要的依据是：

A.职业史

B.症状和体征

C.胸部X线表现

D.实验室检查

答案：A

解析：职业史是诊断职业性尘肺病的前提条件，没有明确的职业性粉尘接触史，就不能诊断职业性尘肺病。胸部X线表现是诊断尘肺病的重要依据，但必须结合职业史。症状和体征、实验室检查对尘肺病的诊断有一定的辅助作用，但不是最重要的依据。

5.以下关于尘肺病X线表现的描述，错误的是：

A.圆形小阴影是尘肺病最常见的X线表现

B.不规则形小阴影多见于石棉肺

C.大阴影是晚期尘肺病的X线表现

D.胸膜斑是煤工尘肺的特征性表现

答案：D

解析：胸膜斑是石棉肺的特征性表现，而不是煤工尘肺。圆形小阴影是尘肺病最常见的X线表现，不规则形小阴影多见于石棉肺、水泥尘肺等，大阴影是晚期尘肺病的X线表现。

6.尘肺病患者肺功能检查常见的改变是：

A.限制性通气功能障碍

B.阻塞性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.以上都可能

答案：D

解析：尘肺病患者由于肺组织纤维化、肺气肿等病变，可导致通气功能障碍。早期可表现为限制性通气功能障碍，随着病情进展，可合并阻塞性通气功能障碍，出现混合性通气功能障碍。

7.以下哪种治疗方法对尘肺病的治疗有一定的效果？

A.药物治疗

B.肺灌洗治疗

C.手术治疗

D.以上都是

答案：D

解析：药物治疗可以缓解尘肺病患者的症状，延缓病情进展；肺灌洗治疗可以清除肺内的粉尘和炎性细胞，减轻肺部炎症；手术治疗如肺移植等，对于终末期尘肺病患者可能是一种有效的治疗方法。

8.尘肺病患者的劳动能力鉴定主要依据：

A.肺功能

B.胸部X线表现

C.症状和体征

D.以上综合考虑

答案：D

解析：尘肺病患者的劳动能力鉴定需要综合考虑肺功能、胸部X线表现、症状和体征等因素。肺功能可以反映患者的通气功能状态，胸部X线表现可以了解肺部病变的程度，症状和体征可以反映患者的主观感受和身体状况。

9.以下哪种职业接触粉尘的风险较高？

A.教师

B.护士

C.煤矿工人

D.办公室职员

答案：C

解析：煤矿工人在工作过程中会长期接触煤尘、矽尘等粉尘，患尘肺病的风险较高。教师、护士、办公室职员等职业接触粉尘的机会相对较少。

10.尘肺病的预防措施不包括：

A.改革生产工艺

B.加强通风除尘

C.定期进行健康检查

D.多吃保健品

答案：D

解析：尘肺病的预防措施主要包括改革生产工艺、加强通风除尘、佩戴个人防护用品、定期进行健康检查等。多吃保健品并不能有效预防尘肺病。

11.尘肺病的发病与以下哪个因素关系不大？

A.粉尘的浓度

B.粉尘的分散度

C.接触粉尘的时间

D.个人的饮食习惯

答案：D

解析：粉尘的浓度、分散度和接触粉尘的时间是影响尘肺病发病的重要因素。粉尘浓度越高、分散度越大、接触时间越长，患尘肺病的风险就越高。个人的饮食习惯与尘肺病的发病关系不大。

12.以下哪种尘肺病的进展相对较快？

A.矽肺

B.煤工尘肺

C.石墨尘肺

D.炭黑尘肺

答案：A

解析：矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘引起的，其病变进展相对较快，病情也较为严重。煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺等尘肺病的进展相对较慢。

13.尘肺病患者出现呼吸困难的主要原因是：

A.肺部炎症

B.肺纤维化

C.肺气肿

D.以上都是

答案：D

解析：尘肺病患者由于肺组织纤维化、肺气肿等病变，可导致肺部通气和换气功能障碍，引起呼吸困难。肺部炎症也可加重呼吸困难的症状。

14.诊断职业性尘肺病时，需要排除以下哪种疾病？

A.肺结核

B.