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美索巴莫注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.美索巴莫注射液的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抗炎镇痛

B.中枢性肌肉松弛

C.抗胆碱能作用

D.促进神经再生

答案：B

解析：美索巴莫通过抑制脊髓和脑干的多突触反射发挥中枢性肌肉松弛作用，而非直接抗炎或镇痛。

2.美索巴莫注射液的临床适应症不包括（）[单选题]*

A.急性肌肉痉挛

B.脑卒中后肌张力增高

C.重症肌无力

D.腰椎间盘突出症伴肌肉痉挛

答案：C

解析：重症肌无力属于神经肌肉接头疾病，美索巴莫可能加重肌无力症状，故禁用。

3.美索巴莫注射液常见的不良反应是（）[多选题]*

A.嗜睡

B.头晕

C.肝功能异常

D.低钾血症

答案：A、B

解析：中枢神经系统抑制（如嗜睡、头晕）是其主要不良反应，肝功能异常和低钾血症罕见。

4.美索巴莫注射液的禁忌症是（）[单选题]*

A.妊娠期妇女

B.高血压患者

C.糖尿病患者

D.甲状腺功能亢进者

答案：A

解析：妊娠期使用可能影响胎儿发育，需避免；其他选项非绝对禁忌。

5.美索巴莫注射液与哪种药物联用需谨慎（）[多选题]*

A.苯二氮?类

B.阿片类镇痛药

C.β受体阻滞剂

D.抗抑郁药

答案：A、B

解析：与中枢抑制剂（如苯二氮?类、阿片类）联用可能加重呼吸抑制风险。

6.美索巴莫注射液的推荐成人单次剂量为（）[单选题]*

A.50-100mg

B.200-400mg

C.500-800mg

D.1g以上

答案：B

解析：临床常用剂量为200-400mg肌肉或静脉注射，每日不超过1.2g。

7.美索巴莫的作用机制涉及（）[单选题]*

A.阻断NMDA受体

B.增强GABA能神经传递

C.抑制钠离子通道

D.拮抗多巴胺受体

答案：B

解析：其通过增强GABA介导的突触抑制发挥肌肉松弛作用。

8.美索巴莫注射液用于术后肌肉痉挛时，疗程通常不超过（）[单选题]*

A.3天

B.1周

C.2周

D.1个月

答案：B

解析：短期使用可减少不良反应，长期疗效无明确证据支持。

9.肝功能不全患者使用美索巴莫需（）[单选题]*

A.剂量减半

B.禁用

C.无需调整

D.仅限静脉给药

答案：A

解析：美索巴莫经肝脏代谢，肝功能不全者需减量以降低蓄积风险。

10.美索巴莫注射液的给药途径不包括（）[单选题]*

A.肌肉注射

B.静脉推注

C.皮下注射

D.静脉滴注

答案：C

解析：皮下注射可能引起局部刺激，临床不推荐。

11.美索巴莫与酒精联用的风险是（）[单选题]*

A.加重肝毒性

B.增强中枢抑制

C.诱发心律失常

D.降低药效

答案：B

解析：酒精可协同增强其中枢抑制作用，导致嗜睡或呼吸抑制。

12.美索巴莫注射液的起效时间约为（）[单选题]*

A.5-10分钟

B.30-60分钟

C.2-4小时

D.6小时以上

答案：B

解析：静脉给药后30分钟起效，肌肉注射稍延迟。

13.美索巴莫过量中毒的首选处理措施是（）[单选题]*

A.洗胃

B.血液透析

C.支持治疗

D.使用纳洛酮

答案：C

解析：无特效拮抗剂，需对症支持（如呼吸循环监测）。

14.美索巴莫的代谢主要依赖（）[单选题]*

A.肾脏排泄

B.肝脏CYP450酶

C.肠道菌群

D.血浆酯酶

答案：B

解析：其通过CYP3A4代谢，与酶诱导剂或抑制剂联用需注意相互作用。

15.儿童使用美索巴莫注射液的安全性数据（）[单选题]*

A.充分且明确

B.有限，需谨慎

C.仅适用于12岁以上

D.完全禁用

答案：B

解析：儿童用药缺乏大规模研究，需权衡利弊。

16.美索巴莫对哪种疼痛类型无效（）[单选题]*

A.肌肉痉挛性疼痛

B.神经病理性疼痛

C.骨骼肌劳损痛

D.关节周围炎性痛

答案：B

解析：其仅缓解肌肉痉挛相关疼痛，不直接影响神经痛机制。

17.美索巴莫注射液的储存条件是（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.避光，25℃以下

C.常温暴露

D.需振摇后使用

答案：B

解析：避光保存可防止药物降解，无需冷冻。

18.美索巴莫的疗效评估指标不