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2025年检验科实习生生化组出科理论考试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.连续监测法测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）时，反应体系中加入磷酸吡哆醛的主要作用是

A.稳定酶活性中心构象

B.提高NADH的提供速率

C.消除内源性丙酮酸的干扰

D.促进α-酮戊二酸与底物结合

答案：A

2.采用苦味酸法（Jaffe法）测定血清肌酐时，以下哪种物质不会干扰结果？

A.维生素C

B.丙酮

C.胆红素

D.葡萄糖

答案：D

3.全自动生化分析仪比色系统中，光栅的主要功能是

A.提供稳定光源

B.分离特定波长的单色光

C.增强光信号强度

D.减少杂散光干扰

答案：B

4.血清总胆汁酸（TBA）检测的临床意义主要反映

A.肾小球滤过功能

B.肝脏合成功能

C.胆道排泄功能

D.胰腺外分泌功能

答案：C

5.以下哪种因素会导致血清钾测定结果假性升高？

A.标本采集后立即分离血清

B.采血时使用止血带时间过长（＞3分钟）

C.标本在4℃条件下保存2小时

D.患者处于静息状态

答案：B

6.双试剂法在生化检测中的优势不包括

A.减少内源性物质干扰

B.延长试剂稳定时间

C.提高反应特异性

D.缩短检测时间

答案：D

7.血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）升高最常见于

A.急性心肌梗死

B.酒精性肝病

C.溶血性贫血

D.甲状腺功能亢进

答案：B

8.采用两点终点法测定血清总蛋白时，第一点读数的主要目的是

A.扣除样本空白

B.确定反应初始速率

C.校准仪器零点

D.监测试剂稳定性

答案：A

9.以下关于肌酸激酶同工酶（CK-MB）的描述，错误的是

A.主要存在于心肌细胞中

B.诊断急性心肌梗死的窗口期为3-36小时

C.分子量大于CK-MM

D.血清中CK-MB/总CK＞5%提示心肌损伤

答案：C

10.全自动生化分析仪进行项目校准前，需确认的关键参数不包括

A.校准品溯源性

B.试剂批号一致性

C.仪器温度稳定性

D.样本采集时间

答案：D

11.测定血清乳酸脱氢酶（LDH）时，常用的底物是

A.丙酮酸

B.α-酮戊二酸

C.乳酸

D.苹果酸

答案：C

12.以下哪种情况会导致血清胆固醇测定结果偏低？

A.标本放置室温超过4小时

B.患者素食3天后检测

C.服用他汀类药物2周

D.严重高脂血症

答案：C

13.碱性磷酸酶（ALP）同工酶分离常用的方法是

A.免疫比浊法

B.电泳法

C.荧光分析法

D.离子交换层析法

答案：B

14.检测血清淀粉酶时，推荐使用的抗凝剂是

A.乙二胺四乙酸（EDTA）

B.肝素

C.草酸钠

D.枸橼酸钠

答案：B

15.以下关于C反应蛋白（CRP）的描述，正确的是

A.由心肌细胞合成

B.细菌感染时升高幅度小于病毒感染

C.半衰期约19小时

D.正常参考范围＞10mg/L

答案：C

16.采用电极法测定血清钠离子时，影响结果的主要干扰因素是

A.血钾浓度

B.标本溶血

C.胆红素浓度

D.球蛋白浓度

答案：B

17.血清胆碱酯酶（CHE）降低常见于

A.有机磷中毒

B.肝硬化失代偿期

C.甲状腺功能亢进

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：B

18.以下哪种方法可用于血清游离脂肪酸（FFA）的定量检测？

A.酶法

B.免疫扩散法

C.原子吸收法

D.气相色谱法

答案：A

19.全自动生化分析仪的交叉污染主要来源于

A.比色杯清洗不彻底

B.光源强度波动

C.温控系统误差

D.试剂针加样量偏差

答案：A

20.测定血清前白蛋白（PA）时，最常用的方法是

A.溴甲酚绿法

B.免疫透射比浊法

C.双缩脲法

D.酚试剂法

答案：B

二、填空题（每空1分，共20分）

1.连续监测法测定酶活性时，通常要求线性反应期的吸光度变化速率在____%以内。

2.血清总胆红素（TBIL）包括结合胆红素（DBIL）和____，后者不能通过肾小球滤过膜。

3.苦味酸法测定肌酐时，需加入____以消除维生素C的干扰。

4.血气分析仪中，pH电极属于