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临床检验技师考试《专业知识》巩固题及答案

一、单选题

1.下列属于小细胞低色素性贫血的是（）

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性失血性贫血

答案：B。解析：缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血，由于铁缺乏，血红蛋白合成减少，导致红细胞体积变小、色素减低。巨幼细胞贫血是大细胞性贫血；再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血；急性失血性贫血早期也是正细胞正色素性贫血。

2.尿糖定性试验呈阳性的血糖水平一般为（）

A.8.88mmol/L以上

B.11.1mmol/L以上

C.13.88mmol/L以上

D.16.66mmol/L以上

答案：A。解析：当血糖浓度超过肾糖阈（一般为8.88mmol/L）时，尿中开始出现葡萄糖，尿糖定性试验呈阳性。

3.正常成人脑脊液白细胞数参考值为（）

A.（0～8）×10?/L

B.（0～10）×10?/L

C.（0～15）×10?/L

D.（0～20）×10?/L

答案：A。解析：正常成人脑脊液白细胞数参考值为（0～8）×10?/L，儿童为（0～15）×10?/L。

4.血清总蛋白降低的原因是（）

A.脱水

B.营养不良

C.多发性骨髓瘤

D.急性失水

答案：B。解析：营养不良时，蛋白质摄入不足，可导致血清总蛋白降低。脱水、急性失水会使血液浓缩，血清总蛋白浓度相对升高；多发性骨髓瘤时，单克隆免疫球蛋白异常增生，血清总蛋白升高。

5.血型鉴定时，如红细胞形成串钱状，解决办法是（）

A.在37℃条件下操作

B.将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型

C.用新鲜制备的标准血清鉴定血型

D.改变红细胞悬液浓度再鉴定血型

答案：B。解析：红细胞形成串钱状可能是由于血浆中某些异常蛋白的影响，将被检者红细胞用生理盐水洗涤后可去除这些干扰物质，从而准确鉴定血型。

二、多选题

1.影响酶活性测定的因素有（）

A.底物浓度

B.温度

C.pH值

D.激活剂

答案：ABCD。解析：底物浓度、温度、pH值和激活剂都会影响酶活性测定。底物浓度在一定范围内与酶促反应速度成正比；温度对酶活性影响较大，每种酶都有最适温度；pH值也有最适范围，偏离最适pH值会影响酶的活性；激活剂可以提高酶的活性。

2.以下属于漏出液特点的是（）

A.清晰透明

B.比重＜1.015

C.蛋白质定量＜25g/L

D.细胞数＜100×10?/L

答案：ABCD。解析：漏出液一般清晰透明，比重小于1.015，蛋白质定量小于25g/L，细胞数小于100×10?/L；渗出液则相反，多浑浊，比重大于1.018，蛋白质定量大于30g/L，细胞数较多。

3.血小板的功能有（）

A.黏附功能

B.聚集功能

C.释放功能

D.促凝功能

答案：ABCD。解析：血小板具有黏附功能，可黏附于受损血管内皮；聚集功能，使血小板相互聚集形成血小板血栓；释放功能，释放多种活性物质；促凝功能，参与凝血过程。

4.下列哪些情况可引起血沉增快（）

A.炎症

B.贫血

C.高胆固醇血症

D.月经期

答案：ABCD。解析：炎症时，血浆中急性时相反应蛋白增加，可使血沉增快；贫血时，红细胞数量减少，血沉相对增快；高胆固醇血症时，血浆脂质增多，血沉加快；月经期女性体内激素水平变化等因素也可导致血沉增快。

5.自身免疫性溶血性贫血的特点有（）

A.体内出现自身抗体

B.抗人球蛋白试验阳性

C.红细胞寿命缩短

D.贫血

答案：ABCD。解析：自身免疫性溶血性贫血患者体内产生自身抗体，这些抗体与红细胞结合，导致红细胞破坏，使红细胞寿命缩短，出现贫血。抗人球蛋白试验可检测出红细胞表面或血清中的不完全抗体，呈阳性。

三、案例分析题

患者，男，50岁。因乏力、面色苍白1个月入院。血常规检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4.0×10?/L，血小板120×10?/L。血清铁6.5μmol/L，总铁结合力70μmol/L，铁蛋白10μg/L。

1.该患者最可能的诊断是（）

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：B。解析：患者有乏力、面色苍白等贫血表现，血常规显示小细胞低色素性贫血（血红蛋白降低，红细胞减少），血清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白降低，符合缺铁性贫血的特点。

2.为明确诊断，还需要做的检查是（）

A.骨髓穿刺检查

B.血清叶酸和维生素B??测定

C.血红蛋白电泳

D.以上都是

答案：A。解析：骨髓穿刺检查可以观察骨髓中红系细胞的形态和铁染色情况，进一步明确缺铁性贫血的诊断。血清叶酸和维生素B?