抗菌药物培训考试题(答案)2025年.docxVIP

抗菌药物培训考试题(答案)2025年

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种抗菌药物主要通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用？

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.青霉素类

D.大环内酯类

答案：C

解析：青霉素类抗菌药物作用机制为抑制细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的保护而死亡。氨基糖苷类主要是抑制细菌蛋白质的合成；喹诺酮类抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ；大环内酯类也是抑制细菌蛋白质合成。

2.下列属于时间依赖性抗菌药物的是？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.阿米卡星

答案：C

解析：时间依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于血药浓度高于MIC（最低抑菌浓度）的时间。头孢曲松属于β-内酰胺类抗生素，是典型的时间依赖性抗菌药物。阿奇霉素虽然是大环内酯类，但它具有明显的抗生素后效应，接近浓度依赖性；左氧氟沙星是喹诺酮类，属于浓度依赖性抗菌药物；阿米卡星是氨基糖苷类，也是浓度依赖性抗菌药物。

3.预防用抗菌药物给药时机极为关键，β-内酰胺类抗菌药物应在切开皮肤（黏膜）前多久给药？

A.0.5-1小时

B.1-2小时

C.2-3小时

D.3-4小时

答案：A

解析：为了使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度，β-内酰胺类抗菌药物应在切开皮肤（黏膜）前0.5-1小时给药。

4.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是？

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢唑林

D.阿莫西林

答案：B

解析：MRSA对β-内酰胺类抗生素耐药，苯唑西林、头孢唑林、阿莫西林均属于β-内酰胺类，对MRSA无效。万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物。

5.下列哪种抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，因此8岁以下儿童禁用？

A.四环素类

B.氯霉素

C.磺胺类

D.林可霉素类

答案：A

解析：四环素类药物可与牙齿中的钙结合，导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，故8岁以下儿童禁用。氯霉素可引起灰婴综合征；磺胺类可引起结晶尿、血尿等；林可霉素类主要不良反应为胃肠道反应等。

6.以下关于抗菌药物联合应用的说法，错误的是？

A.联合用药的目的是提高疗效、降低毒性、延缓或减少耐药性的产生

B.联合用药应避免联用毒性相同的药物

C.繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂联用可产生协同作用

D.繁殖期杀菌剂与速效抑菌剂联用肯定产生协同作用

答案：D

解析：繁殖期杀菌剂与速效抑菌剂联用可能产生拮抗作用，因为速效抑菌剂可迅速抑制细菌蛋白质合成，使细菌处于静止状态，从而减弱繁殖期杀菌剂的杀菌作用，并非肯定产生协同作用。其他选项关于联合用药的目的、避免联用毒性相同药物以及繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂联用产生协同作用的说法都是正确的。

7.某患者诊断为社区获得性肺炎，病原体为肺炎链球菌，对青霉素敏感，宜首选的治疗药物是？

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.庆大霉素

答案：A

解析：对于社区获得性肺炎，病原体为对青霉素敏感的肺炎链球菌，首选药物为青霉素类，阿莫西林属于青霉素类。阿奇霉素多用于支原体、衣原体等非典型病原体感染；左氧氟沙星可用于肺炎治疗，但不是首选；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染，一般不用于肺炎链球菌肺炎的首选治疗。

8.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后多长时间？

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C

解析：抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时，但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、深部真菌病等需较长的疗程方能彻底治愈，并防止复发。

9.下列哪种抗菌药物可引起双硫仑样反应，用药期间及停药后7天内禁止饮酒？

A.头孢哌酮

B.阿奇霉素

C.莫西沙星

D.克林霉素

答案：A

解析：头孢哌酮等部分头孢菌素类药物可引起双硫仑样反应，在用药期间及停药后7天内禁止饮酒。阿奇霉素、莫西沙星、克林霉素一般不会引起双硫仑样反应。

10.氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应不包括？

A.耳毒性

B.肾毒性

C.神经肌肉阻滞作用

D.肝毒性

答案：D

解析：氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用等，一般无明显的肝毒性。

11.下列哪种情况有抗菌药物预防性应用指征？

A.普通感冒

B.昏迷

C.清洁-污染手术

D.心力衰竭

答案：C

解析：清洁-污染手术有预防性应用抗菌药物的指征，以预防手术切口感染等。普通感冒多由病毒引起，一般无需使用