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2025年执业医师-实践技能-公卫执业医师实践技能历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在进行突发公共卫生事件现场调查时，流行病学调查的首要步骤是：

A.核实诊断

B.确定病例定义

C.开展病例搜索

D.分析流行特征

【参考答案】A

【解析】流行病学调查的第一步是核实诊断，确保疫情报告的准确性。只有在明确疾病诊断的基础上，才能制定合理的病例定义，开展后续调查。若诊断错误，将导致整个调查方向偏差。核实诊断包括临床表现、实验室检测和流行病学资料的综合判断，是科学应对疫情的前提。

2、下列哪项属于一级预防措施：

A.早期发现宫颈癌

B.对糖尿病患者进行足部护理

C.接种乙肝疫苗

D.康复训练

【参考答案】C

【解析】一级预防是指在疾病发生前采取措施，防止疾病发生。接种疫苗属于典型的一级预防。A和B属于二级预防（早发现、早干预），D属于三级预防（减少残疾、促进康复）。乙肝疫苗可有效预防乙肝病毒感染，从而避免肝硬化和肝癌的发生，具有重要公共卫生意义。

3、某地发生食物中毒事件，调查发现患者均食用过凉拌黄瓜，该线索属于：

A.描述性流行病学分析

B.分析性流行病学分析

C.实验流行病学分析

D.理论流行病学分析

【参考答案】A

【解析】通过时间、地点、人群分布及共同暴露食品的初步描述，属于描述性流行病学。它用于提出病因假设，尚不进行统计学检验。分析性流行病学（如病例对照研究）才用于验证假设。本题中仅发现共食凉拌黄瓜，是典型的描述性阶段发现。

4、进行饮用水消毒时，最常用的化学消毒剂是：

A.臭氧

B.紫外线

C.氯

D.高锰酸钾

【参考答案】C

【解析】氯因其成本低、持续杀菌能力强、使用方便，是饮用水最常用的化学消毒剂。臭氧和紫外线虽杀菌效果好，但无持续消毒作用。高锰酸钾主要用于除味除铁，不作为主要消毒剂。氯可有效杀灭细菌、病毒，保障管网末梢水安全。

5、下列哪项是判断地方性疾病的依据之一：

A.城市人群发病率高于农村

B.移民发病率逐渐接近当地居民

C.外来人口发病率最高

D.疾病仅发生在儿童

【参考答案】B

【解析】地方性疾病具有明显的地域性，其重要判断依据是：外来人群迁入后，发病率随居住时间延长而逐渐接近当地居民水平，说明环境因素（如水、土中微量元素）起关键作用。若移民保持原发病率，则可能与遗传或生活习惯有关。

6、在职业卫生现场检测中，测定空气中苯浓度最常用的方法是：

A.比色法

B.气相色谱法

C.原子吸收法

D.红外光谱法

【参考答案】B

【解析】气相色谱法具有灵敏度高、选择性好、可同时检测多种有机溶剂的优点，是测定空气中苯浓度的国家标准方法。比色法干扰多，原子吸收用于金属测定，红外光谱多用于气体如CO2分析。苯为挥发性有机物，适合气相色谱分析。

7、下列哪项不属于突发公共卫生事件的特征：

A.突然发生

B.影响群体健康

C.可预测性高

D.需要紧急应对

【参考答案】C

【解析】突发公共卫生事件具有突发性、危害性、群体性和紧迫性，通常难以准确预测。其应对强调快速反应、多部门协作。可预测性高不符合实际，如新发传染病、化学泄漏等往往具有不确定性，是应急管理的重点难点。

8、在食品安全事故流行病学调查中，最常用的分析方法是：

A.生态学研究

B.病例对照研究

C.队列研究

D.横断面研究

【参考答案】B

【解析】食物中毒事件中，病例对照研究最常用，因发病人数有限、回顾暴露史方便。通过比较病例组与对照组的食品暴露差异，计算OR值判断危险因素。队列研究适用于暴露普遍且易追踪的情况，实际操作难度大。

9、下列哪项是健康教育的核心策略：

A.传播健康信息

B.改变不良行为

C.提供医疗资源

D.开展义诊活动

【参考答案】B

【解析】健康教育的根本目的是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体采纳健康行为，降低疾病风险。单纯传播信息是手段，改变行为才是核心目标。如控烟、合理膳食等项目，均以行为转变为成效评价指标。

10、公共场所空气中二氧化碳浓度的检测主要用于评价：

A.化学污染水平

B.微生物污染程度

C.通风换气状况

D.放射性污染

【参考答案】C

【解析】二氧化碳主要来源于人体呼出，其浓度可间接反映室内通风换气效果。浓度越高，说明空气流通越差，可能伴随其他污染物积聚。我国公共场所卫生标准规定CO2浓度应低于0.1%（1000ppm），是评价空气质量的重要指标。

11、下列哪项属于职业病诊断的原则：

A.单一依据判断

B.结合职业史与临床表现

C.仅依据实验室检查

D.患者主诉为主

【参考答案】B

【解析】职业病诊断需综合职业史、现场危害因素调查、临床表现及辅助检查结果，强调因果关系。不能仅凭单一依据。如尘