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2025年产科护理理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.初孕妇，妊娠32周，自觉胎动减少2日。胎心监护显示无反应型，生物物理评分4分。最可能的诊断是：

A.胎儿窘迫早期

B.正常胎儿储备功能

C.胎盘功能减退

D.羊水过少

答案：C

2.经产妇，孕39周，规律宫缩8小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。突然出现胎心减慢至90次/分，持续60秒后恢复。阴道检查：羊水性状清，胎头位置无变化。最可能的原因是：

A.脐带受压

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.胎儿颅内出血

答案：A

3.产后2小时，产妇阴道出血量约400ml，宫底脐上1指，质软，按压宫底排出约100ml血块。首要的处理措施是：

A.静脉滴注缩宫素10U

B.宫腔填塞纱条

C.按摩子宫并肌注缩宫素

D.检查软产道有无裂伤

答案：C

4.新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，全身皮肤青紫。Apgar评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B（心率100次/分（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（0分），合计2分？需复核标准：Apgar评分标准为心率（0：无；1：100；2：≥100）、呼吸（0：无；1：慢弱；2：佳）、肌张力（0：松弛；1：四肢略屈；2：活动好）、喉反射（0：无；1：皱眉；2：咳嗽/恶心）、肤色（0：全身紫；1：躯干红四肢紫；2：全身红）。本题中心率90（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），肤色青紫（0分），总分为2分。原答案可能有误，正确应为A.2分）

5.妊娠期糖尿病孕妇，孕38周，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/L。拟行剖宫产终止妊娠。术前护理措施中错误的是：

A.手术当日晨停用胰岛素

B.术中每2小时监测血糖

C.术后24小时胰岛素用量减至原量1/2

D.新生儿出生后30分钟内喂10%葡萄糖水

答案：A（妊娠期糖尿病剖宫产术日晨应根据血糖调整胰岛素用量，不可直接停用）

6.先兆子痫孕妇，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），主诉头痛、视物模糊。首选的解痉药物是：

A.地西泮

B.冬眠合剂

C.硫酸镁

D.拉贝洛尔

答案：C

7.初产妇，孕41周，催产素引产过程中出现规律宫缩3分钟/次，持续50秒，胎心监护显示晚期减速。此时应立即采取的措施是：

A.加快催产素滴速

B.左侧卧位并吸氧

C.行人工破膜

D.准备剖宫产

答案：B（晚期减速提示子宫胎盘灌注不足，首要措施为改善胎盘血流）

8.产后3日，产妇体温38.5℃，乳房胀痛，局部皮肤无红肿，乳汁排出不畅。最可能的诊断是：

A.产褥感染

B.急性乳腺炎

C.乳汁淤积

D.上呼吸道感染

答案：C

9.臀位孕妇，孕30周，超声提示胎儿单臀先露，无脐带绕颈。最适宜的纠正胎位方法是：

A.胸膝卧位

B.外倒转术

C.艾灸至阴穴

D.等待自然转位

答案：A（30-32周为纠正胎位最佳时机，首选胸膝卧位）

10.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素257μmol/L，最可能的原因是：

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.新生儿溶血病

D.胆道闭锁

答案：C（生后24小时内出现黄疸多为病理性，溶血病常见）

11.妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅱ级，孕34周。日常护理中错误的是：

A.每日睡眠≥10小时

B.限制食盐摄入≤4g/d

C.常规预防性使用抗生素

D.避免情绪激动

答案：C（预防性抗生素仅用于有感染高危因素者，非常规）

12.产程中，宫口开大6cm，胎头S+2，胎心监护显示变异减速，振幅下降30次/分，持续45秒。最可能的诱因是：

A.子宫收缩过强

B.脐带受压

C.胎盘功能不全

D.胎儿缺氧

答案：B（变异减速典型原因为脐带受压）

13.产后10日，血性恶露持续未净，量较多，无异味。最可能的原因是：

A.胎盘残留

B.子宫复旧不全

C.产褥感染

D.凝血功能障碍

答案：B（产后10日应为浆液性恶露，血性恶露持续提示子宫复旧不良）

14.妊娠期高血压疾病孕妇，使用硫酸镁治疗时，血清镁离子有效治疗浓度是：

A.0.75-1mmol/L

B.1.8-3mmol/L

C.3.5-