药学综合知识与技能(用药教育与咨询)模拟试卷(题后含答案及解析).docxVIP

药学综合知识与技能(用药教育与咨询)模拟试卷(题后含答案及解析)

一、单选题（每题1分，共40分）

1.药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是（）

A.药品经济学知识

B.药物制剂的等效性

C.药品的生产厂商和批号

D.药品的配制及滴注速度

E.药品在人体内的药动学参数

答案：D

解析：护士的工作特点决定了其需要重点了解药品的配制及滴注速度等实际操作方面的内容，以便正确执行医嘱进行药品的使用。而药品经济学知识、药物制剂等效性、药品生产厂商和批号、药动学参数等并非护士在日常工作中最关注的重点。

2.患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd。患者用药期间应定期监测的生化指标是（）

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

E.PLT

答案：C

解析：辛伐他汀等他汀类药物可能会引起肝损伤，ALT（谷丙转氨酶）是反映肝功能的重要指标，所以患者用药期间应定期监测ALT。BUN（血尿素氮）主要反映肾功能；Hb（血红蛋白）、RBC（红细胞）、PLT（血小板）主要与血液系统相关，并非使用他汀类药物重点监测的指标。

3.下列药物中，服用后不影响驾驶行为的是（）

A.东莨菪碱

B.氯苯那敏

C.阿米洛利

D.阿司匹林

E.右美沙芬

答案：D

解析：东莨菪碱可引起嗜睡、视力模糊等不良反应，影响驾驶；氯苯那敏为抗组胺药，有镇静作用，会影响驾驶；阿米洛利为利尿剂，服用后可能导致多尿，影响驾驶时的注意力；右美沙芬可引起嗜睡、头晕等，影响驾驶。而阿司匹林一般在常规剂量下对驾驶行为影响较小。

4.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近3个月内血糖总体控制情况，应检测的指标是（）

A.糖化血红蛋白

B.空腹血糖

C.餐后2小时血糖

D.随机血糖

E.尿糖

答案：A

解析：糖化血红蛋白可以反映近2-3个月的平均血糖水平，能较好地了解患者近一段时间内血糖的总体控制情况。空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖只能反映某一时刻的血糖值；尿糖受多种因素影响，不能准确反映血糖的总体控制情况。

5.下列关于老年人用药的说法，错误的是（）

A.老年人对药物的耐受性降低

B.老年人肝药酶的合成减少，药物代谢减慢

C.老年人的肾血流量减少，药物排泄减慢

D.老年人用药剂量应与成年人相同

E.老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高

答案：D

解析：老年人的生理功能发生衰退，对药物的耐受性降低，肝药酶合成减少导致药物代谢减慢，肾血流量减少使药物排泄减慢，对中枢神经系统药物的敏感性增高。所以老年人用药剂量一般应低于成年人，而不是与成年人相同。

6.患者，男，35岁，因胃溃疡服用西咪替丁治疗，药师应告知患者服药时间是（）

A.餐前

B.餐后

C.餐中

D.睡前

E.清晨

答案：B

解析：西咪替丁餐后服用可延缓吸收并延长作用时间，同时减少对胃黏膜的刺激，所以应在餐后服用。

7.下列药物中，属于妊娠毒性分级B级的是（）

A.阿莫西林

B.利巴韦林

C.辛伐他汀

D.沙利度胺

E.甲氨蝶呤

答案：A

解析：阿莫西林属于妊娠毒性分级B级，在动物繁殖研究中未显示对胎儿有危害，但尚无孕妇的对照研究。利巴韦林、辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤均为妊娠毒性分级X级，禁用于孕妇。

8.患者，女，45岁，患有高血压，同时伴有支气管哮喘，不宜选用的降压药物是（）

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.美托洛尔

E.氯沙坦

答案：D

解析：美托洛尔为β受体阻滞剂，可诱发或加重支气管哮喘，所以伴有支气管哮喘的高血压患者不宜选用。硝苯地平、氢氯噻嗪、卡托普利、氯沙坦一般不会诱发支气管哮喘。

9.药师在指导患者合理用药时，应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列说法错误的是（）

A.口服铁剂时应避免与茶同时服用

B.维生素C可促进铁的吸收

C.高脂肪饮食可促进灰黄霉素的吸收

D.葡萄柚汁可抑制CYP3A4酶，增加他汀类药物的血药浓度

E.牛奶可促进四环素的吸收

答案：E

解析：牛奶中含有钙等金属离子，可与四环素形成络合物，减少四环素的吸收，而不是促进吸收。口服铁剂时与茶同服，茶中的鞣酸可与铁结合，影响铁的吸收；维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进铁的吸收；灰黄霉素为脂溶性药物，高脂肪饮食可促进其吸收；葡萄柚汁可抑制CYP3A4酶，使他汀类药物代谢减慢，血药浓度增加。

10.患者，男，70岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日因感冒病情加重，出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。医生开具了沙丁胺醇气雾剂，药师应告知患者正确的使用