硬腭癌个案护理.docx

硬腭癌个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，男性，58岁，已婚，农民，因“硬腭部肿物伴疼痛2月余”于2025年1月15日收入我院口腔科。患者2个月前无明显诱因发现硬腭右侧有一绿豆大小肿物，质地较硬，伴轻微疼痛，未予重视。近1个月来肿物逐渐增大，疼痛加剧，影响进食及言语，遂来我院就诊。患者既往体健，有吸烟史30年，每日20支，饮酒史25年，每日饮白酒约2两。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史，家族中无类似疾病患者。

（二）病情描述

入院时患者神志清楚，精神状态尚可，体型中等。主诉硬腭部疼痛明显，视觉模拟评分（VAS）为6