早产儿个案护理.docx

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早产儿个案护理

一、案例背景与评估

(一)基本信息

患者张某,为32周早产儿,于2025年7月1日在我院产科经剖宫产出生,其母因妊娠期高血压疾病病情控制不佳,为保障母婴安全行剖宫产术。患儿出生体重1800g,出生时Apgar评分1分钟7分,5分钟8分。因早产、体重低、呼吸稍促,出生后立即转入新生儿重症监护室(NICU)进行监护治疗。

(二)入院时身体状况评估

一般情况:患儿神志清楚,反应稍差,哭声微弱,四肢活动减少。

生命体征:体温35.8℃,呼吸55次/分,心率145次/分,血压65/40mmHg。

呼吸系统:呼吸稍促,有轻度呻吟,鼻翼

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