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2025年医院呼吸与危重症医学科工作总结和2026年工作计划
2025年,呼吸与危重症医学科在医院党委的统筹领导下,以“强基础、促专科、提能力、优服务”为核心目标,围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、人才梯队优化及患者服务创新等维度持续发力,全年各项工作呈现稳中有进、提质增效的良好态势。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题提出2026年工作计划。
一、2025年工作总结
(一)医疗业务:量质双升,危重症救治能力显著突破
全年门诊量达12.8万人次,较2024年增长15.3%;急诊留观及收住院患者1.6万人次,其中危重症患者占比35%(5600例),较上年提升8个百分点;气管插管、有创机械通气等高级生命支持技术应用例数同比增加22%,危重症患者抢救成功率达92.6%(2024年为90.1%),居省内同级医院前列。
在专科技术拓展方面,全年开展四级手术287例,其中超声支气管镜引导下纵隔淋巴结活检(EBUS-TBNA)123例,诊断准确率95.8%;经皮肺穿刺导航系统辅助下肺小结节活检89例,并发症发生率仅1.1%;针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者,推广“序贯性高流量氧疗联合膈肌功能训练”方案,平均住院日缩短2.3天,再入院率下降10.2%。此外,成功开展2例体外膜肺氧合(ECMO)支持下重症肺炎救治,填补了科室在极危重症救治领域的技术空白。
医疗质量管控严格落实三级查房、疑难病例讨论等核心制度,全年病例甲级率98.7%,无重大医疗事故;抗菌药物使用强度(DDDs)控制在28.6,较目标值低4.2;临床路径入组率91.3%,完成率95.5%,均超额完成医院考核指标。
(二)学科建设:亚专科细化,多学科协作纵深推进
本年度重点推进“呼吸慢病管理”“介入呼吸病学”“重症呼吸支持”三大亚专科建设。呼吸慢病管理亚组建立“筛查-评估-干预-随访”全周期管理模式,联合社区卫生服务中心开展COPD、支气管哮喘等慢病筛查,覆盖周边5个街道,筛查人群1.2万,确诊患者规范管理率从68%提升至82%;介入呼吸病学亚组新增“磁导航支气管镜”“冷冻肺活检”两项技术,全年完成介入诊疗1120例,较上年增长40%;重症呼吸支持亚组优化“多器官功能支持团队(MOST)”协作机制,与急诊科、ICU、肾内科等9个科室建立危重症转诊“绿色通道”,患者从入院到启动高级生命支持的平均时间缩短至45分钟(2024年为70分钟)。
多学科协作(MDT)覆盖肺结节、肺癌、间质性肺疾病等8个病种,全年开展MDT讨论63次,参与病例198例,其中肺癌MDT通过“病理-影像-分子检测”一体化评估,将晚期肺癌患者靶向治疗精准率从78%提升至89%;肺结节MDT联合放射科、胸外科建立“AI辅助+专家共识”评估体系,恶性结节检出率提高12%,良性结节过度诊疗率下降15%。
(三)教学科研:平台夯实,转化能力稳步提升
教学方面,作为省级住院医师规范化培训基地,全年带教规培学员32名、实习生45名,出科考核通过率100%,优秀率41%;承担医学院本科教学任务,完成《呼吸系统疾病》《危重症医学》课程授课128学时,学生评教满意度96.5分(满分100)。举办省级继教项目“呼吸危重症诊疗新进展”,吸引省内外300余名医护人员参与;科室内部坚持“每周三病例讨论+每月一次技能培训+每季度学术沙龙”制度,全年开展内部培训48次,覆盖100%科室成员。
科研方面,本年度获省部级课题3项(其中重点研发项目1项)、市厅级课题5项,纵向科研经费累计215万元;发表SCI论文8篇(IF5的3篇),核心期刊论文12篇;获实用新型专利2项(“一种可调式呼吸训练器”“便携式痰液收集装置”);参与编写《中国社区获得性肺炎诊疗指南(2025版)》1项行业标准。科研转化初见成效,与企业合作研发的“智能呼吸康复监测手环”进入临床试验阶段,可实时监测患者呼吸频率、血氧饱和度及肺功能指标,预计2026年上市。
(四)人才梯队:结构优化,骨干力量加速成长
科室现有医师28名(主任医师6名、副主任医师8名、主治医师10名、住院医师4名),护士45名(副主任护师3名、主管护师18名、护师24名),人才梯队呈“金字塔”型合理分布。本年度选派5名骨干医师赴北京协和医院、广州呼吸健康研究院等国内顶尖机构进修,重点学习介入呼吸病学、重症ECMO管理等技术;2名青年医师获“省医学会呼吸病学分会青年委员”称号;1名副主任医师晋升主任医师,3名主治医师晋升副主任医师。
在人才培养机制上,推行“导师制+项目制”双轨培养模式,为每位青年医师匹配1名学科带头人作为导师,结合个人研究方向设立“青苗计划”科研项目(2025年立项10项,资助金额5-10万元/项),推动青年
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