先天性单侧上肢肥大症的护理个案.docx

先天性单侧上肢肥大症的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者一般资料

患儿王某，女，4岁，因“发现右侧上肢较左侧粗大4年”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生时Apgar评分10分，出生体重3.2kg。其母孕期无特殊用药史、感染史及接触有害物质史，家族中无类似疾病史。患儿平素健康状况良好，无发热、咳嗽、呕吐、腹泻等不适，精神食欲尚可，睡眠安稳，大小便正常。

（二）主诉与现病史

患儿家长诉患儿出生后即发现右侧上肢较左侧略粗大，当时差异不明显，未予特殊重视。随着患儿生长发育，右侧上肢与左侧的差异逐渐增大，表现为右侧上臂、前臂及手部均较左侧增粗、增长，皮肤温度略高于左侧，无