温里剂 - 理中丸- 温中祛寒 -1765263842810.pptx

温里剂-理中丸(温中祛寒)主讲教师：林晶

1方源：《伤寒论》——张仲景治疗中焦脾胃虚寒的基础方方源与组成

2组成：方源与组成干姜三两（90g）白术三两（90g）人参三两（90g）炙甘草三两（90g）

用法丸剂：上四药共为末，炼蜜为丸，每丸重9g，每次1丸，温开水送服，每日2-3次。汤剂：用量以原方比例酌减。除丸剂、汤剂外，还有片剂、袋泡剂等制剂用于临床和研究。

主治与病机分析病机：脾胃虚寒，运化无力，升降失常所致主治主治：1.脾胃虚寒证2.阳虚失血证3.脾胃虚寒所致的胸痹；病后多涎唾；或小儿慢惊

主治与病机分析寒从中生，阳虚失温→畏寒肢凉寒性凝滞→脘腹疼痛，喜温喜按脾胃阳虚，升降失职，清阳不升，浊阴不降→食少纳呆，呕吐，自利中焦虚寒→口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力主治：1.脾胃虚寒证

主治与病机分析主治：2.阳虚失血证便血、吐血、衄血或崩漏等，血色黯淡，质清稀。阳虚病后多涎唾主治：3.脾胃虚寒所致的胸痹；或小儿慢惊固摄无力

1基本配伍方解君臣干姜人参补气健脾，促进运化温中散寒，振奋脾阳

1基本配伍方解佐白术使甘草功效:温中祛寒补益脾胃益气补中，缓急止痛，兼和诸药健脾燥湿

方解2配伍特点温补并用，以温为主。寒邪散尽，中阳复振，脾运健旺，诸证可愈。

运用1.辨证要点脘腹疼痛，喜温喜按，呕吐自利不渴，舌淡苔白，脉沉细。2.使用注意对于阴虚内热、外感发热及阴血虚少者，忌用本方。

运用3.随证加减若腹泻清稀若呕吐明显生姜半夏若虚寒重肉桂附子茯苓白扁豆

运用3.随证加减桂枝阳虚失血胸痹薤白枳实白酒姜炭灶心土艾叶干姜

运用4.现代运用急慢性胃肠炎、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、胃神经症、胃及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、功能失调性子宫出血等病症属脾胃虚寒者。

题目理中丸组成的药中不含有（）A附子B干姜C人参D白术E甘草A

方歌理中干姜参术甘，温中健脾治虚寒，中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖。

谢谢观看