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体位转换相关护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.协助患者从仰卧位转换为侧卧位时,护士应将患者双手交叉放于胸前,两膝()。
A.伸直
B.稍屈膝
C.极度屈膝
D.随意放置
答案:B。解析:协助患者从仰卧位转换为侧卧位时,将患者双手交叉放于胸前,两膝稍屈膝,这样便于护士操作,也能减少患者身体的阻力,更安全地完成体位转换。
2.长期卧床患者为预防压疮,一般需要多长时间进行一次体位转换()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B。解析:对于长期卧床患者,每2小时进行一次体位转换是预防压疮的重要措施。定时翻身可以改变身体受压部位,减轻局部组织长期受压,促进血液循环,降低压疮发生的风险。
3.协助患者坐起时,床头支架应摇起至()。
A.15°-30°
B.30°-50°
C.50°-80°
D.80°-90°
答案:C。解析:协助患者坐起时,床头支架摇起至50°-80°较为合适。这个角度既能让患者处于相对舒适的半坐卧位,利于呼吸和消化等,又能保证患者身体的稳定性,防止滑落等意外情况发生。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.体位转换的目的包括()。
A.预防压疮
B.促进血液循环
C.增加患者舒适度
D.预防肺部并发症
答案:ABCD。解析:体位转换可以改变身体受压部位,预防压疮;不同的体位有助于促进全身血液循环;合适的体位能让患者感觉更舒适;定时翻身、改变体位还能促进痰液排出,预防肺部并发症,如坠积性肺炎等。
2.协助患者进行体位转换时,护士需要注意的事项有()。
A.操作前向患者解释操作目的和方法
B.注意节力原则
C.观察患者的反应
D.保护患者的隐私
答案:ABCD。解析:操作前向患者解释操作目的和方法,可取得患者的配合;注意节力原则能减少护士自身的体力消耗,提高工作效率;观察患者的反应可以及时发现患者是否有不适或异常情况;保护患者的隐私是护理工作中的基本伦理要求。
3.以下哪些患者需要特别注意体位转换()。
A.昏迷患者
B.骨折患者
C.老年患者
D.肥胖患者
答案:ABCD。解析:昏迷患者自主活动能力丧失,长期保持同一姿势易发生压疮等并发症,需要定时体位转换;骨折患者在保证骨折部位固定稳定的前提下,适当的体位转换有助于促进康复、预防并发症;老年患者身体机能下降,皮肤弹性差,长期卧床易出现压疮等问题;肥胖患者身体重量大,局部组织承受压力大,也需要定时改变体位。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.体位转换只适用于长期卧床患者。()
答案:错误。解析:体位转换不仅适用于长期卧床患者,其他如手术后患者、行动不便患者等在病情需要时也需要进行体位转换,以促进康复、预防并发症等。
2.协助患者体位转换时,应尽量让患者自己用力,以增强其活动能力。()
答案:错误。解析:协助患者体位转换时,应根据患者的病情、身体状况等合理协助。对于病情较重、体力较弱的患者,不能过度让患者自己用力,以免造成身体损伤或加重病情。
3.为了方便操作,体位转换时可以不考虑患者的感受。()
答案:错误。解析:在进行体位转换时,必须充分考虑患者的感受。患者的舒适度和安全是护理工作的重要原则,操作过程中应动作轻柔,避免引起患者的疼痛和不适。
4.只要患者身体状况允许,体位转换的频率越高越好。()
答案:错误。解析:虽然体位转换对患者有诸多益处,但也并非频率越高越好。过于频繁的体位转换可能会影响患者的休息和康复,应根据患者的具体情况,如病情、身体耐受程度等合理安排体位转换的时间间隔。
5.体位转换后,不需要对患者的体位进行再次评估。()
答案:错误。解析:体位转换后,需要对患者的体位进行再次评估,确保患者处于舒适、安全的体位,检查肢体摆放是否正确,有无受压等情况,以保证体位转换达到预期的效果。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述协助患者从床上转移到轮椅上的操作步骤。
答案:
(1)评估患者:评估患者的病情、意识状态、活动能力、体重等,确定患者是否能够配合转移。
(2)准备用物:准备合适的轮椅,检查轮椅性能,确保安全。
(3)向患者解释:向患者解释操作目的和方法,取得患者的配合。
(4)移开床旁桌、椅,将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,面向床头,刹住车闸,翻起脚踏板。
(5)协助患者坐起,双脚垂于床沿,嘱患者双手环抱护士颈部(或扶住护士肩部)。
(6)护士双脚前后分开,屈膝屈髋,用身体抵住患者的膝关节,以保护患者防止向前倾倒,然后抱住患者腰部或臀部,协助患者站立。
(7)协助患者转身,使患者坐在轮椅上,翻下脚踏板,协助患者双脚置于
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