先天性脊柱脱位的护理个案.docx

先天性脊柱脱位的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患儿张某，女，5岁，因“发现双下肢活动不对称5年，步态异常加重1月”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生时Apgar评分10分，出生体重3.2kg。父母非近亲结婚，否认家族遗传病史，母亲孕期无特殊用药史及接触毒物、放射线史。

（二）主诉与现病史

患儿出生后4个月，家长发现其双下肢活动幅度不一致，左侧下肢蹬腿力量较右侧弱，当时未予重视。1岁学步时出现步态异常，表现为左足内翻，行走时左侧下肢明显短缩，曾在当地医院就诊，诊断为“先天性髋关节发育不良”，予支具固定治疗3个月，效果不佳。近1月来，患儿步态异常加重，