医学生基础医学 护理管理 3D 打印技术应用护理课件.pptxVIP

医学生基础医学护理管理3D打印技术应用护理课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言去年春天，我在骨科病房参与一例复杂骨盆骨折患者的护理时，第一次直观感受到3D打印技术给临床护理带来的冲击。那天查房，主治医生捧着一个泛着浅灰色光泽的骨盆模型走进病房——那是根据患者CT数据1:1打印的，骨折线、移位方向甚至周围血管走行都清晰可见。患者家属凑过来，原本皱着的眉头渐渐松开：“原来我爱人的骨头是这么断的……以前看片子根本看不懂。”

那一刻我突然意识到，3D打印技术早已不是实验室里的“黑科技”，它正以更具象、更精准的方式，渗透到从疾病诊疗到护理管理的全流程中。作为医学生，我们既要夯实基础医学知识，更要在护理管理中学会“用技术赋能人文”；而作为临床护理工作者，如何将3D打印技术与传统护理经验结合，为患者提供更个性化、更安全的照护，是我们必须探索的课题。

前言今天，我将以一例3D打印技术辅助护理的真实病例为线索，和大家分享从护理评估到健康教育的全流程实践。这些经验或许不够完美，但每一个细节都来自临床一线的观察与思考。

02病例介绍

病例介绍患者王XX，男，42岁，建筑工人，因“高处坠落致骨盆疼痛、活动受限4小时”急诊入院。入院时查体：血压125/80mmHg，心率98次/分，骨盆挤压分离试验（+），会阴部可见皮下瘀斑，双下肢感觉、运动正常，足背动脉搏动可及。骨盆CT提示：TileB型骨盆骨折（双侧耻骨上下支骨折，骶髂关节半脱位），合并盆腔少量积液。

患者受伤后情绪焦虑，反复询问：“我还能站起来吗？”“会不会残疾？”其妻子陪同，家庭经济主要依赖患者收入，对治疗费用存在顾虑。

经多学科会诊（MDT），骨科团队决定采用“闭合复位+外固定架固定”术式，但因骨折移位复杂，传统二维影像难以精准评估复位难度。于是，医生团队联合3D打印实验室，基于患者CT数据重建三维模型，打印出1:1骨盆模型（含骨折块、周围韧带及血管投影）。这个模型不仅用于术前讨论（确定进钉点、复位顺序），更成为护理团队制定个性化护理方案的“可视化工具”。

03护理评估

护理评估拿到3D打印模型的那一刻，我们护理团队立刻围了过来。模型上，断裂的耻骨上下支像被掰开的骨片，骶髂关节的错位角度用红色标记——这些细节是二维片子里“藏”起来的。我们意识到，传统护理评估需要结合3D模型的信息，才能更精准地预判风险点。

生理评估疼痛与活动能力：患者主诉骨盆区持续性锐痛（VAS评分6分），翻身、移动时加重。3D模型显示，骨折断端对周围软组织（如闭孔内肌、耻骨肌）有明显挤压，这解释了为何患者轻微活动就会引发剧痛。01并发症风险：骨盆骨折易并发深静脉血栓（DVT）、压疮、尿路感染。模型显示患者骨盆前环稳定性差，卧床期间骶尾部、髂前上棘等骨突部位受压风险高；因疼痛不敢咳嗽，肺部感染风险亦需关注。03循环与神经功能：双下肢皮肤温度、色泽正常，足背动脉搏动对称（100次/分），但模型提示骶髂关节半脱位可能压迫骶丛神经，需重点观察下肢麻木、肌力变化。02

心理与社会评估患者是家庭主要劳动力，对“不能工作”的担忧远超疼痛本身。我们用3D模型向他解释：“您看，骨折主要在骨盆前环，医生会用外固定架把‘散架’的骨头暂时固定住，就像给骨盆穿了‘盔甲’；等骨头长稳了，再慢慢练习走路。”他盯着模型摸了摸，小声说：“原来不是整个骨盆都碎了……”焦虑情绪稍有缓解，但仍反复询问“多久能上班”。

3D打印技术相关评估这是我们首次在护理中使用3D模型。我们评估发现：模型的直观性有助于患者理解病情（替代了以往“对着片子比划”的低效沟通）；但患者对“3D打印”技术本身存在陌生感，需解释其安全性（材料为医用级树脂，无毒性）；此外，后续可能涉及3D打印支具的佩戴，需提前评估患者的认知能力（能否配合清洁、调整松紧度）。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，结合NANDA护理诊断标准，我们梳理出以下核心问题：1急性疼痛：与骨盆骨折、软组织损伤有关（依据：VAS评分6分，活动后加重）。2躯体移动障碍：与骨盆稳定性差、外固定架限制活动有关（依据：不能自主翻身，需协助移动）。3焦虑：与担心预后、经济负担有关（依据：反复询问“能否恢复工作”，睡眠差）。4有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、外固定架压迫、骨突部位受压有关（依据：模型显示髂前上棘、骶尾部为高压力区）。5知识缺乏（特定）：缺乏3D打印外固定架使用、功能锻炼的相关知识（依据：患者对支具清洁、调整方法不了解）。6

护理诊断特别需要说明的是，“知识缺乏”诊断中加入3D打印技术相关内容，是因为传统护理中患者只需配合常规固定装置，而3D打印支具的个性化设计（如贴合皮肤的弧度、透气孔的位置）对