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2025年麻醉科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党政领导的统筹部署及兄弟科室的协同支持下，麻醉科以“安全为基、质量为本、创新驱动、学科共进”为发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、人才梯队培养、科研教学创新等核心任务扎实推进各项工作。全年完成各类手术麻醉12860例，同比增长8.2%；开展无痛诊疗（含无痛胃肠镜、无痛人流、分娩镇痛等）9320例，同比增长15.6%；参与多学科联合手术（MDT）312例，其中危重症患者麻醉占比22.7%，较去年提升4.3个百分点。现将本年度工作总结如下：

一、医疗质量与安全：筑牢底线，全流程精细化管理

本年度以“围术期安全闭环管理”为重点，通过优化制度、强化培训、技术升级三重举措，实现麻醉相关不良事件发生率0.03‰（目标≤0.05‰），较去年下降0.02个千分点；围术期死亡率0.012%（目标≤0.02%），创近五年新低。具体措施包括：

1.术前评估标准化：修订《麻醉前评估分级管理规范（2025版）》，将评估内容细化为基础疾病控制（如高血压、糖尿病）、器官功能（心、肺、肝、肾）、凝血状态、药物相互作用等12项指标，引入“麻醉风险电子评估系统”，实现评估结果自动分级（Ⅰ-Ⅳ级）并推送至手术团队，全年完成术前评估13680例，评估符合率98.7%。

2.术中管理精准化：推广目标导向液体治疗（GDFT），在胃肠外科、骨科等大手术中应用率达85%，术后低容量性休克发生率下降37%；常规开展麻醉深度监测（BIS），覆盖90%以上全麻患者，术中知晓零发生；超声引导下神经阻滞技术应用率提升至72%（去年58%），神经损伤并发症发生率0.008‰（去年0.02‰）。

3.术后复苏规范化：完善PACU（麻醉后恢复室）管理流程，制定《PACU转出标准（2025）》，明确意识状态、呼吸循环指标、疼痛评分等8项核心参数，全年PACU滞留时间中位数42分钟（去年48分钟），复苏期不良事件（如低氧血症、高血压）发生率1.2%（去年1.8%）。

4.应急能力实战化：每月开展1次麻醉危急事件演练（包括困难气道、恶性高热、局麻药中毒等场景），全年共12次，参与率100%；联合急诊科、ICU开展“重大创伤患者多学科急救”演练3次，优化了“院前-术中-术后”全链条急救流程，急救响应时间缩短至8分钟（去年12分钟）。

二、学科发展与技术创新：聚焦亚专科，拓展服务边界

以“强优势、补短板、创特色”为思路，推动亚专科分化与技术升级，逐步形成“5+1”学科布局（心胸麻醉、神经外科麻醉、小儿麻醉、疼痛诊疗、产科麻醉+舒适化医疗）。

-心胸麻醉：完成心脏手术麻醉286例（含瓣膜置换、冠脉搭桥、先心病矫治），其中急诊手术占比22%，成功实施ECMO支持下复杂心脏手术麻醉5例，死亡率控制在3.1%（行业平均4.2%）。

-神经外科麻醉：开展功能区胶质瘤、颅底肿瘤等手术麻醉192例，引入神经电生理监测（SEP、MEP），神经功能保护率97.4%，较去年提升2.1个百分点。

-小儿麻醉：完成1岁以下婴幼儿手术麻醉135例（去年89例），推广“七氟醚吸入诱导+喉罩通气”技术，诱导期躁动发生率下降至18%（去年32%）；联合儿科开展“小儿舒适化诊疗中心”，提供无痛腰穿、无痛造瘘等服务，全年完成47例。

-疼痛诊疗：门诊量达4200人次（去年3100人次），重点发展超声引导下介入治疗（如椎旁阻滞、星状神经节阻滞），开展带状疱疹后神经痛、癌性疼痛等难治性疼痛治疗215例，有效率89%；开设“慢性疼痛管理门诊”，建立患者随访档案，3个月随访率92%。

-产科麻醉：分娩镇痛率提升至85%（去年78%），覆盖自然分娩、剖宫产及产钳助产等场景；制定《高危妊娠麻醉管理指南》，完成妊娠期高血压、心脏病等高危产妇麻醉128例，母婴不良事件零发生。

-舒适化医疗：无痛胃肠镜麻醉9320例（同比+25%），优化“丙泊酚+瑞芬太尼”靶控输注方案，苏醒时间缩短至5.8分钟（去年7.2分钟）；开展无痛纤支镜、无痛膀胱镜等延伸服务，全年完成217例，患者满意度96.3%。

三、教学与科研：强化人才培养，推动成果转化

1.教学工作：作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培学员12名、实习医生24名，考核通过率100%；开展“麻醉技能工作坊”12期（每月1期），覆盖超声引导穿刺、困难气道处理等核心技能，培训院内医护人员280人次；与医学院合作开设《临床麻醉案例分析》选修课，获评“校级优秀课程”。

2.科研工作：主持省部级课题2项（“老年患者围术期脑功能保护机制研究”“超声引导神经阻滞优化方案”）、院级课题4项；发表SCI论文5篇（IF累计18.6）、核心期刊论文8篇；参与编写《中