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2025年9月住院医师规范化培训《儿科》模拟考试题与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.使用苄星青霉素预防风湿性心脏病复发时的疗程为

A、5～10年

B、至少5年

C、1年

D、终身预防

E、3～5年

正确答案：D

2.ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A、肺表面活性物质

B、膜肺(ECMO)

C、654-2或东莨菪碱

D、CPAP/PEEP

E、肾上腺皮质激素

正确答案：D

答案解析：ARDS(急性呼吸窘迫综合征)主要应用CPAP(持续气道正压给氧)／PEEP(呼气末正压通气)，以纠正严重的低氧血症，防止呼气末肺泡萎陷。其他治疗方法为辅助治疗。ECMO(体外氧合膜肺)为一种体外气体交换技术，在试用阶段，用于ARDS治疗，有待进一步观察。

3.门诊急诊室接诊一患儿，日龄2小时，足月顺产，母无特殊疾病，孕期体健，因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体：昏迷状，面色尚可，R50次／分，HR100次／分，BP55／30mmHg，左锁骨骨折，原始反射均消失。该患儿应住哪个病房

A、PICU

B、NICU

C、新生儿内科

D、新生儿外科

E、骨科

正确答案：B

答案解析：该患儿日龄2小时，应该收住NICU。

4.体重6kg，身长61cm，相当于婴儿（）

A、3个月

B、12个月

C、10个月

D、6个月

E、15个月

正确答案：A

5.患儿，男，2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。其主要表现为（）。

A、低热，消化紊乱

B、转移性骨痛、软组织肿胀

C、皮疹，瘙痒，脱皮

D、头痛，呕吐，眼震颤，复视，眼底视神经乳头水肿

E、毛发稀少、干脆、易脱

正确答案：D

答案解析：维生素A急性中毒时，维生素A过量使脑室脉络丛分泌脑脊液量增多或吸收障碍，造成颅内压增高，出现头痛、呕吐、烦躁、囟门饱满、头围增大、颅缝裂开、视神经乳头水肿和复视、眼球震颤等症状和体征。

6.临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当排除下列哪种先天性心脏病

A、先天性房间隔缺损

B、卵圆孔未闭

C、法洛四联征

D、动脉导管未闭

E、先天性室间隔缺损

正确答案：C

答案解析：因为法洛四联征本身就有肺动脉狭窄，这样本身就是会有肺动脉高压，诊断该病时，应该首先排除。

7.男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。下列哪条不是遗尿症的病因

A、不正确的教养习惯

B、感冒

C、换新环境

D、过度疲劳

E、失去父母照顾

正确答案：B

8.对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗，常使用的药物是（）。

A、奥美拉唑

B、次枸橼酸铋钾

C、雷尼替丁

D、思密达（十六角蒙脱石）

E、硫糖铝

正确答案：C

答案解析：对症状严重、多次复发、有并发症和危险因素（胃酸高分泌、持续服非甾体消炎药、顽固Hp感染）可予小剂量H2受体拮抗剂较长期维持治疗。因此答案选C。

9.给婴儿引入第一个食物的原则是

A、增加能量，补充蛋白质

B、易于消化，不易过敏，补充铁、补充营养

C、增加能量、水分

D、补充维生素、铁

E、补充蛋白质、维生素

正确答案：B

10.某幼儿园发现一例麻疹患儿，对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳？（）

A、母血浆

B、胎盘球蛋白

C、丙种球蛋白

D、麻疹疫苗

E、母亲全血

正确答案：C

答案解析：在接触麻疹后5天内肌注丙种球蛋白（0.25ml/kg）可预防患病，故对该幼儿园易感儿于5天内肌注丙种球蛋白为最佳处理措施。

11.家族性噬血细胞综合征有别于X连锁淋巴细胞增生症的是

A、性别差异

B、实验室生化检查特点

C、临床表现

D、预后

E、遗传方式

正确答案：A

12.3个月婴儿，母乳喂养，生后大便5～6次/天，为黄色稀糊便，无特殊臭味，精神食欲好，生后体重增长3kg，大便常规检查阴性。最可能的诊断为

A、生理性腹泻

B、迁延性腹泻

C、肠结核

D、慢性细菌性痢疾

E、真菌性腹泻

正确答案：A

答案解析：“生理性腹泻”孩子胃肠功能尚未发育成熟或是过敏性体质而导致腹泻。多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。这些孩子外观常显得比较虚胖，并且脸部常有湿疹.出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液，或有酸味，但无臭味，大便每天多达7～8次。孩子除大便次数多不成形外，无其他不适，精神好、食欲佳，体重照常增长。生理性腹泻一般不影响孩子的发育，不需要治疗，随着月龄的增长，按时添加泥糊状食品，大便就能逐渐转为正常。

13.逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值？（）

A、膀胱输尿管反流

B、急性肾小球肾炎

C、急性间质性肾炎

D、急性肾衰竭

E、慢性肾小球肾炎

正确答案：A

答案解析：逆行排尿造影即通过插入导尿管，将造影剂直接注入膀胱使之充盈，嘱患儿用力排尿，在X线下观察反流及其程