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先天性幽门闭锁的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患儿男性，胎龄38+2周，顺产娩出，出生体重2.8kg，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。患儿系G1P1，其母孕期定期产检，孕20周超声检查提示“幽门管稍增宽”，未行特殊处理；孕36周复查超声示“幽门部结构异常，考虑闭锁可能”，遂转诊至我院产科。患儿出生后立即出现呕吐，为黄绿色胃内容物，量约5-10ml/次，间隔10-15分钟呕吐1次，无腹胀、排便排气，家属为求进一步诊治，于出生后2小时收入我院新生儿外科。

（二）入院病情描述

患儿入院时神志清楚，精神萎靡，哭声微弱，反应欠佳。体温36.8℃，心率132次/分，呼吸35次